Анализы при бронхите и пневмонии
Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.
Респираторное поражение бронхов: особенности
При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.
Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.
Клиническая картина острого бронхита
Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:
- насморком и заложенностью носа;
- сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
- появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
- возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
- отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
- наступлением выздоровления через две-три недели.
Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.
Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.
Пневмония: особенности
Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.
Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.
О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:
- высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
- активном выделении мокроты;
- кровохаркании;
- болях в области груди;
- затруднении дыхания;
- повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
- учащении дыхания (более 24 в минуту);
- длительности заболевания, превышающей две-три недели.
Осложнениями пневмонии могут быть:
- абсцесс легкого;
- дыхательная недостаточность;
- экссудативный плеврит;
- септическая лихорадка.
Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.
Чем отличается бронхит от пневмонии
Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:
- воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
- у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
- заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
- поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Бронхит или пневмония: методы диагностики
Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Источник
Чаще всего пусковым механизмом, способствующим развитию бронхита и пневмонии, являются острые респираторные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. При отсутствии лечения инфекция проникает вглубь, поражая нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, важно знать, как отличить бронхит от пневмонии, и в каких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Основные отличия бронхита и пневмонии
Основной причиной развития бронхита становятся вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус и пр.). Вирус внедряется в слизистую оболочку бронхов, вызывая их отек и сужение просвета.
Пневмония развивается в результате бактерий (пневмококков, стрептококков, стафилококков). Бактерии поражают легочные альвеолы, где происходит газообмен, вызывая кислородную недостаточность. При значительной площади поражения легких у больного появляются симптомы интоксикации.
Отличия в симптоматике болезней
Несмотря на схожесть симптомов, оба заболевания отличаются степенью выраженности проявлений. Если воспалительный процесс локализуется в бронхах, больного беспокоит следующее:
При бронхите в грудной клетке ощущается умеренная боль
- на начальной появляется сухой кашель, который не приносит облегчения;
- в дальнейшем кашель становится влажным, сопровождаясь обильным отделением мокроты;
- в грудной клетке ощущается умеренная боль;
- показатели температуры тела не превышают 38°С;
- у больного появляются слабовыраженные симптомы интоксикации, проявляемые в общей слабости и ухудшении состояния;
- бронхит сопровождается симптомами простуды, характеризующимися появлением насморка и боли в горле;
- возможно сужение просвета в бронхах, выражающееся в затруднении дыхания (характерно для маленьких детей).
Отличия симптомов бронхита и пневмонии заключаются в том, что воспаление легочной ткани сопровождается значительным повышением температуры тела (выше 38°С). Прием жаропонижающих препаратов не приносит ожидаемого облегчения.
Больного мучает постоянный кашель, при котором происходит отделение мокроты. Отделяемая мокрота имеет зеленоватый оттенок, иногда может содержать примеси крови. Среди других симптомов можно отметить следующее:
- выраженные боли в области грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе и наклонах тела;
- побледнение кожных покровов, сочетающееся с синюшностью носогубного треугольника;
- лихорадка, возникновение которой обусловлено повышенной температурой;
- признаки интоксикации, выражающиеся в общей слабости, тошноте и ухудшении состояния больного.
Признаки интоксикации при воспалении легких
Другие характерные симптомы
Существуют и другие проявления, которые позволяют врачу отличить одну болезнь от другой с помощью фонендоскопа. При бронхите слышны свистящие хрипы, появление которых вызвано прохождением воздуха через суженые бронхи. Хрипы прослушиваются равномерно под всей поверхностью легких.
При пневмонии воспалительный процесс развивается локально, а потому хрипы слышны лишь под определенным участком. В отличие от бронхита, при пневмонии хрипы напоминают звук скрипящего снега. Если в альвеолах скапливается значительное количество экссудата, появляются булькающие хрипы, будто воздух проходит через жидкость.
Рентгенография – главный отличительный признак бронхита и пневмонии
Рентгенографическое исследование позволяет безошибочно определить главные отличительные черты бронхита и пневмонии. При бронхите, вызванном заражением вирусами, воспалительный процесс затрагивает все бронхиальное дерево. На рентгенографии воспаленные бронхи вырисовываются четче, чем здоровые. Основным симптомом пневмонии является затемнение пораженного участка. Затемнение имеет четко очерченные границы.
Особенности течения бронхита и пневмонии у детей
Маленькие дети наиболее часто подвержены развитию бронхита и пневмонии. Этот факт вызван слаборазвитой дыхательной системой. У малышей происходит формирование иммунитета, а потому инфекционные агенты свободно проникают в их организм. Даже обычная простуда через несколько дней может стать причиной развития осложнений в виде бронхита. А при отсутствии лечения воспалительный процесс из бронхов может спуститься в легочные альвеолы.
Бронхит у детей часто сопровождается бронхоспазмами, вызывающими непроходимость дыхательных каналов и кислородную недостаточность. При воспалении легких у малыша появляются:
- выраженные признаки интоксикации;
- ребенок становится вялым;
- отмечается слабость и отсутствие аппетита.
При появлении первых признаков воспаления дыхательных путей у ребенка необходимо сразу же обратиться к врачу. Особенно родителей должна насторожить высокая температура, которая не снижается более 3-х дней.
Принципы лечения бронхита и пневмонии
При бронхите больной должен соблюдать постельный режим
Разобрав отличия бронхита и пневмонии, можно рассмотреть, каким образом лечатся эти заболевания. Воспаление в бронхах чаще всего возникает под действием вирусов. При этом заболевании показано лечение в амбулаторных условиях.
Больной должен соблюдать постельный режим. Для выведения токсинов необходимо увеличить количество употребляемой жидкости до 3-х литров в день. Желательно употреблять теплое питье, а также минеральную воду, способствующую восстановлению баланса микро- и макроэлементов в организме.
Начальная стадия болезни сопровождается затруднением отделения мокроты. Облегчить состояние пациента помогают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие просвет бронхов. На ночь рекомендован прием противокашлевых лекарственных средств, улучшающих качество сна.
Лечение пневмонии проходит в стационаре
Если в течение 3-х дней не наступает улучшение, а кашель сопровождается отделением гнойной мокроты, пациенту назначается прием антибиотиков.
Если у больного диагностирована пневмония, его помещают в стационар и сразу же приступают к проведению антибактериальной терапии. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Продолжительность курса антибактериальной терапии зависит от степени тяжести состояния.
По окончании курса антибиотикотерапии больному показан прием пробиотиков, восстанавливающих кишечную микрофлору. Облегчить общее состояние и улучшить отхождение мокроты помогает поддержание оптимального уровня влажности в помещении и обильное теплое питье.
Заключение
Пневмония – это заболевание, которое особенно тяжело переносят дети и пожилые люди. У детей воспаление легких иногда сочетается с воспалением бронхов – бронхопневмония. Это заболевание может привести к летальному исходу. Поэтому при подозрении на заболевание дыхательных путей не следует искать отличия симптомов бронхита от пневмонии. Лучше сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Видео по теме: Пневмония
Источник
На любой воспалительный процесс организм человека реагирует изменением состава крови. То же самое происходит при воспалениях в тканях бронхов и легких. Анализ крови при бронхите является информативным методом исследования, позволяющим выявить локализацию воспаления, возбудителя и тяжесть течения заболевания.
Бронхит – общее определение
Бронхитом называют заболевание дыхательной системы, при котором воспаляется ткань бронхов. Воспалительный процесс развивается под действием следующих агентов:
- бактерий (бактериальный бронхит);
- вирусов (вирусный бронхит);
- аллергенов (аллергический бронхит).
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Отек слизистой бронхов приводит к их закупорке и развитию обструктивного бронхита.
Для чего проводят исследование крови при бронхите
Прослушивание больного с помощью стетоскопа
Опытный врач-терапевт распознает воспаление легочной ткани лишь на основании опроса больного и прослушивания легких с помощью стетоскопа. Но осмотр пациента позволяет поставить предварительный диагноз, требующий лабораторного подтверждения. Поэтому при подозрении на воспаление бронхов всегда назначается общий анализ крови.
С его помощью удается получить следующую информацию:
- тип возбудителя (вирус, бактерии или аллерген);
- степень выраженности воспаления;
- присутствие дыхательной недостаточности при обструктивной форме болезни.
Для исследования берется капиллярная кровь, получаемая при проколе пальца.
Как изменяется состав крови
При изучении состава крови уделяется внимание следующим компонентам:
- эритроцитам;
- лейкоцитам и лимфоцитам;
- тромбоцитам;
- гемоглобину.
Эритроциты
Эритроциты
Эритроциты – это кровяные тельца или красные клетки, которые образуются в костном мозге. В анализе они обозначаются аббревиатурой RBC. Эти клетки выполняют важную функцию, заключающуюся в доставке кислорода к клеткам тканей. Они также отвечают за поддержание стабильного процесса окисления.
При воспалении в легких нарушается кислотно-щелочной баланс. С целью компенсации костный мозг начинает усиленно вырабатывать эритроциты, поэтому их уровень повышается.
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые защищают организм от внешних и внутренних патогенных агентов. Если в организм проникают болезнетворные микроорганизмы, иммунная система начинает активно вырабатывать лейкоциты.
Определение их количества позволяет судить о состоянии иммунной системы. В анализе крови при бронхите уровень лейкоцитов может быть повышен незначительно. Если же белых клеток в крови слишком много, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
При отсутствии патологий в крови взрослого человека обнаруживается от 4 до 9 единиц белых кровяных телец. Для детей этот показатель увеличивается до 7–12 единиц.
При подсчете лейкоцитарной формулы крови особое внимание уделяется уровню лимфоцитов. Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, которые регулируют деятельность других клеток. Они вырабатывают антитела, которые вступают в борьбу с клетками патогенных микроорганизмов. При любом воспалении уровень лимфоцитов повышается.
Тромбоциты
Функции тромбоцитов
Тромбоциты не принимают участие в устранении воспалительного процесса. Их функция заключается в предотвращении кровотечений. При повреждении сосудов и мелких капилляров тромбоциты образуют сгустки – своеобразные пробки, которые залепляют места повреждений. Повышение их количества при бронхите свидетельствует о воспалении сосудов легочной ткани и бронхов.
Гемоглобин
Гемоглобин – это железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах. Он обладает свойством связываться с кислородом и переносить его в ткани. Доставив кислород, гемоглобин очищает кровь от углекислого газа. У здоровых людей уровень гемоглобина составляет 110–120 единиц. Повышение этого показателя при бронхите является признаком дыхательной недостаточности, сопровождающей обструктивную форму болезни.
Состав гемоглобина
СОЭ – общее определение и нормативные показатели
Скорость созедания эритроцитов
Аббревиатурой «СОЭ» обозначают скорость оседания эритроцитов – биохимический процесс, определяющий способность эритроцитов оседать под действием гравитации. При исследовании крови материал лишают возможности сворачиваться.
Повышение этого показателя является косвенным свидетельством о наличии в организме пациента воспалительного процесса. При этом СОЭ может повышаться задолго до того, как больной ощутит симптомы бронхита.
В норме показатель СОЭ должен соответствовать следующим параметрам:
- до 10 мм/час – для мужчин;
- до 20 мм/час – для женщин;
- до 17 мм/час – для детей.
При бронхите скорость оседания эритроцитов может достигать 100 мм/час. Если же воспалительный процесс затрагивает легочную ткань, этот показатель увеличивается еще сильнее.
Как расшифровать анализ крови
Правильно расшифровать результаты клинического анализа крови может только врач. Но что делать, если попасть к врачу в ближайшие несколько дней не удается? В этом случае трактовать полученные результаты можно самостоятельно.
Норма анализа крови у взрослых и детей
Бактериальный бронхит. Если причиной болезни стали бактерии, расшифровка анализа будет выглядеть следующим образом:
- лейкоциты увеличены;
- лимфоциты повышены;
- увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Бактериальный бронхит
Вирусный бронхит. Если причиной воспаления ткани бронхов стали вирусы, уровень лейкоцитов может снижаться. Все остальные показатели повышаются.
Как выглядят воспаленные бронхи
Аллергический бронхит. Воздействие аллергенов никак не сказывается на уровне лейкоцитов. Он остается в норме. Так как воспалительный процесс в организме отсутствует, СОЭ также не изменяется. Развитию аллергической реакции способствует выработка антител к чужеродным частицам, поэтому уровень лимфоцитов при аллергической форме болезни всегда повышается.
Аллергический бронхит — это хроническое воспалительное заболевание
Хронический бронхит. Если заболевание принимает хроническую форму, происходит увеличение количества лейкоцитов. Об обострении болезни свидетельствует и повышение СОЭ. А уровень лимфоцитов в общем анализе крови может оставаться в пределах нормы или незначительно снижаться.
Что такое хронический бронхит
Правила получения достоверных результатов
Под действием определенных факторов состав крови может меняться. Поэтому к сдаче анализа необходимо подготовиться. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
За день до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу
- за пару дней до сдачи анализа необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок
- за день до проведения анализа нельзя употреблять жирную пищу, вне зависимости от типа используемых жиров;
- за 3 дня до проведения анализа необходимо исключить употребление алкоголя и уменьшить до максимума количество чая и кофе;
- сдавать кровь нужно в утренние часы натощак (разрешается пить только чистую воду).
Чтобы успокоить иммунную систему и не провоцировать ее на выработку лишних клеток, необходимо за сутки до анализа исключить сексуальные контакты без использования барьерных контрацептивов.
Анализ крови при бронхите – это информативный метод подтверждения диагноза и определения выраженности болезни. А правильная подготовка позволит минимизировать риск ошибок и исключить повторное проведение исследования.
Видео по теме: Как лечить хронический бронхит
Источник