Анализ на отит у собак
Масимов Эдуард Нусратович
Ветеринарный врач, дерматолог, эндокринолог, терапевт
Кандидат биологических наук
Отит – проблема, болезнь, симптом?
С этой патологией за свою практику ветеринарный врач сталкивается довольно таки часто как у собак, так и у кошек. По статистике, в сети ветеринарных клиник Лебеди, из 100% дерматологических пациентов, более чем у 50% – отит является сопутствующей патологией или основной проблемой.
Для успешной помощи пациенту с данной патологией ветеринарный врач, прежде всего, должен четко знать анатомию ушного канала животного.
Само ухо животного подразделяется на наружный слуховой проход, среднее и внутреннее ухо, а предваряет все это ушная раковина. Также стоит помнить о наличии апокриновых желез, коже.
Ушная раковина имеет внутреннюю вогнутую поверхность и наружную выпуклую поверхность. Имеет форму воронки. Ушная раковина служит для приема колебаний воздуха и передачи их через ушной канал к барабанной перепонке. Форма самой ушной раковины зависит от породы собаки или кошки.
Наружный слуховой проход (НСП) – занимает место между барабанной перепонкой и до ушной раковины. Диаметр слухового прохода в норме составляет от 5 до 10мм – это обусловлено породой, возрастом животного. А длина слухового прохода в среднем около 2см. НСП выстлан ушными и кольцевыми хрящами. А они в свою очередь выстланы кожей.
НСП и среднее ухо разделяет барабанная перепонка. Ее толщина не более 0,2мм, на вид полупрозрачная. Перепонка состоит из трех слоев: кожи, покрывающей ее снаружи, соединительно-тканной основы и слизистой оболочки.
Среднее ухо, которое начинается от барабанной перепонки, подразделяется на 3 части: 1.большая, вентральная барабанная булла в височной кости, 2. малая, глубокое барабанное углубление, которое находиться выше самой барабанной перепонки 3. и барабанная полость.
Внутреннее ухо содержит органы чувств для слуха и равновесия. Оно находиться внутри височной кости.
Диагностика. Важна диагностика отита. Пренебрежение диагностикой может привести к провалам в лечении, к отрицательным отзывам о Вашей работе как врача, ну и конечно же – к ухудшению состояния здоровья четвероногого пациента.
Важно собрать полноценный анамнез. То, что ветеринарный врач услышит от владельца, на это он и будет опираться! Поэтому важно задавать владельцу больного животного верные и правильные вопросы по существу. Врач должен обратить внимание на условия содержания животного, режим прогулок, частоту купаний. В опросе владельца обязательно должен быть вопрос о продолжительности отита, наличии сезонности заболевания. Как владелец ухаживает за ушами собаки, применяет ли ушные палочки, капли для ушей? Если отит возник уже не в первый раз – то какое было лечение до обращения к вам? Какие результаты оно дало? Все эти вопросы наведут ветеринарного врача на верный след, а также укажут возможные причины патологии.
Причин, которые могут вызывать отит много. Они подразделяются на предрасполагающие, первичные, вторичные и поддерживающие. Предрасполагающими факторами будут являться висячие уши (бассет-хаунды, лабрадоры, спаниели), частое плавание или купание, наличие густого шерстного покрова у слухового прохода, излишняя или наоборот, недостаточная забота об ушах питомца его владельца.
Первичные причины. Это эктопаразиты, инородные тела, гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания, нарушения кератинизации.
Вторичные причины, как правило усугубляют отит. Это бактерии (кокки), грибки (малассезии).
А вот поддерживающие причины являются препятствием при лечении отита. К ним относятся средний отит, отек кожи, эпителиальные складки, гиперплазия желез.
Визуальное обследование животного:
- Положение головы в пространстве (голова может быть наклонена – это указывает на боль, а также на возможные неврологические проблемы, появившиеся вследствие отита среднего уха)
- Осторожная пальпация уха (насколько ярко выражен зуд, боль)
- Имеются ли выделения, гной в НСП
- Запах из ушной раковины
- Наличие гиперплазии НСП
- Проверка слуха у собаки
- Обзор кожи, располагающейся непосредственно рядом с пораженным ухом
- Пальпация лимфоузлов (часто увеличенный лимфоузел способен «выдать» больное ухо. Возле ушного хода таких лимфоузлов не мало: околоушной, нижнечелюстной, медиальный заглоточный. Все они, или по отдельности могут увеличиваться при отите наружного слухового прохода, так и при воспалении улитки.)
Каждое из двух ушных раковин должно быть обследовано, даже если владелец указывает на конкретное ухо питомца. В такой ситуации Вы смело можете сравнить «здоровое» и «больное» ухо, по сути «норма» и «не норма».
Взятие проб для цитологии. Цитологическое исследование экссудата – простой и быстрый метод, способный дать нужную информацию о бактериальном, грибковом и паразитарном составе содержимого НСП. Мазки предварительно пломбируют (например при помощи обычной зажигалки), после чего красят по Граму или Diffquick и исследуют при помощи микроскопа. Наличие в мазках кокковых форм бактерий свидетельствуют о присутствии стафилококков, либо стрептококков. Обнаружение палочковидных бактерий указывает на наличие протея или псевдомонад. Дрожжевые грибки почти всегда представлены различными видами рода Malassezia, однако, также могут встречаться и представители рода Candida.
Важно также правильно трактовать находки и сопоставлять их с клинической картиной. Для некоторых пород собак (бассет-хаунд) наличие Malassezia может являться нормой. При любом количестве бактерий, а также при наличие фагоцитоза – имеет место инфекционный процесс. Палочки, псевдомонады являются патогенами.
Взять на заметку необходимо и культуральные исследования. Они необходимы для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, в особенности при обнаружении в мазках Грам-отрицательных палочек, которые, могут относятся к роду Pseudomonas. При этом выращивание культуры и тесты на чувствительность к антибиотикам обязательны, поскольку микроорганизмы, относящиеся к этому роду, часто резистентные к большинству антибактериальных средств. Самое исследование является редким.
Отоскопия. Важный инструментальный метод в диагностике отита. Для тщательного исследования ушных каналов применяют ветеринарные отоскопы с галогенным источником света и насадками различной толщины и длины. Считается, что насадки, применяющиеся для исследования ушей у человека в большинстве случаев непригодны для применения у собак, поскольку не дают возможности проникнуть достаточно глубоко и исследовать горизонтальную часть прохода и барабанную перепонку. Иногда отоскопия может быть невозможна в первый визит к ветеринарному врачу (животное агрессивно, испытывает боль и дискомфорт).
В диагностику также можно включить такие методы как видеоотоскопия, рентген-исследование, а также МРТ. Они проводятся при необходимости как отдельно, так и комплексно.
Видеоотоскопия. Современный метод не только диагностики, но и лечения. Может относится к морфологическому исследованию. Диагностическое значение может увеличиваться за счет возможности использования биопсии с последующим морфологическим исследованием. С помощью эндоскопии ветеринарный врач сможет качественно промыть ушной ход. При данной процедуре возможно проведение миринготомии, промывание среднего уха.
Рентгенологическое исследование. Является хорошим методом исследования, однако данный метод не настолько чувствителен как МРТ. Рентгенография должна быть выполнена в нескольких проекциях: дорсовентральной, вентродорсальной и на латеральных. Седация, как правило, необходима.
МРТ. Более чувствителен к исследованию мягких тканей и структур чем КТ. Как правило, данный метод используется при наличии отита среднего уха, при появившихся невралгических патологиях у собак или кошек.
Как показывают исследования европейских коллег – ветеринарных врачей – дерматологические проблемы зачастую толкают владельца менять клинику, врача. Связано это со спецификой дерматологии, в которой интуиция часто подводит. Поэтому уделять внимание, казалось бы, стандартным проблемам просто необходимо.
Полноценное обследование пациента с дерматологической проблемой – важная задача, которую должен решать ветеринарный врач.
Вернуться к списку
Источник
Почему развивается отит у собак
Существует ряд основных причин развития отита у собак.
Регулярная чистка ушей – лучшая профилактика отита
- Снижение иммунитета. Низкая активность иммунной системы питомца приводит к ослаблению защитной функции кожи. В итоге в ушах происходит усиленное размножение многочисленных микроорганизмов и грибка, развивается воспаление.
- Наличие шерсти в ушных раковинах. Слишком густой волосяной покров в ушах собаки оказывает несколько негативных воздействий: мешает выведению из слухового прохода излишков серы, перекрывает доступ воздуха (происходит его застой и переувлажнение), раздражает кожу, приводя к усиленной работе ушных желез.
- Новообразования в ухе. Наросты в слуховом проходе могут нарушать вентиляцию, кровоточить, гноиться, вызывая активный рост численности патогенных микробов.
- Аллергия. Аллергические реакции вызывают отит усилением выделения серы, снижением местного иммунитета.
- Ушной клещ. Повреждает кожу слухового прохода, вызывая воспалительные явления.
- Разрастание хрящевых и кожных складок. Данная особенность характерна для собак определенных пород, например, шарпеев. В результате чрезмерного увеличения размеров складок в слуховом проходе, в нем нарушается газообмен.
- Проникновение воды. Застой жидкости в ухе способствует размножению патогенных микроорганизмов.
- Попадание инородного тела. Если в ухе собаки застрянет инородный предмет, прекратится доступ воздуха, начнется раздражение нервных окончаний, выделение серы в избыточном количестве, рост бактерий.
- Гормональный сбой. Любые эндокринные нарушения могут стать причиной избыточной секреции серы, снижением местных защитных сил.
- Неправильное питание. Избыточное количество простых сахаров (сладкого) в рационе питомца приводит к их присутствию в вырабатываемой сере. Выделяемая в повышенном объеме, она становится питательной средой для инфекции.
- Наследственность. Животные, обладающие висячими ушами (спаниели), чрезмерно открытой раковиной (овчарки) и склонные к аллергии чаще других заболевают отитом.
Фото отита у собак
Как проявляется отит у собак
Симптомы отита у собаки могут быть разнообразными, степень и форма их выраженности зависит от вида болезни, иммунитета, индивидуальных особенностей питомца, запущенности процесса. Владельцу следует обратиться в клинику, если он заметит следующие проявления:
- животное трясет головой или часто чешет уши;
- питомец не дает прикоснуться к ушам;
- появились выделения из наружного слухового прохода;
- собака поскуливает, когда пытается почесать уши;
- слишком много серы в проходе;
- в начале слухового прохода выпадает шерсть, появляются язвочки, покраснения, ранки;
- лимфатические узлы под челюстью животного увеличены;
- уши горячие на ощупь, при этом наблюдается их отечность.
По мере развития патологического процесса повышается общая температура тела питомца, он отказывается от еды.
В некоторых случаях преобладание того или иного симптома может указывать на причину отита.
Шерсть
Волосы, растущие вглубь
Ушной клещ
На поверхности кожи ушной раковины и слухового прохода имеются корочки темного цвета. При их удалении можно различить ранки
Бактерии, грибы
Отек кожи, покраснение, нагноение, увеличение местной и общей температуры
Вода
Жидкие выделения из ушей
Аллергия
Появление аллергической реакции на других участках тела
Виды отита у собак
Выделяют несколько классификаций отита уха у собаки.
По происхождению
- Первичный. Развивается самостоятельно (переохлаждение).
- Вторичный. Является следствием каких-либо нарушений, например, гормональных.
По локализации
- Наружный отит.
- Отит среднего уха.
- Внутренний отит. Наиболее опасный, так как воспаляются барабанная перепонка, хрящевая ткань. Возникает угроза сепсиса и распространения процесса в головной мозг.
По характеру выделений
- Гнойный.
- Экссудативный (выделяется много серы).
По течению
- Острый. Для него характерна сильная боль, резкое развитие симптомов.
- Хронический отит. Имеет смытую симптоматику. Характеризуется продолжительным протеканием с чередующимися периодами обострения и ремиссии.
По источнику воспаления
- Грибковый. Размножение грибка происходит очень интенсивно, поэтому заболевание быстро переходит на внутреннее ухо. Симптоматика выражена ярко, что приносит питомцу беспокойство и боль.
- Бактериальный. Сопровождается повышением температуры, образованием корочек на поверхности слухового прохода.
- Малассезионный отит. Относится к грибковым видам отита. Возбудитель – Malassezia. Присутствует на поверхности кожи уха собаки, но проявляет себя лишь при снижении защитных сил организма. Часто сопровождается присоединением бактериальной инфекции.
- Аллергический. Проявляется в отечности, зуде, покраснении тканей. Не реагирует на противогрибковые и антибактериальные препараты. Заподозрить аллергию можно при обнаружении подобных симптомов на других участках тела.
- Веррукозный отит (бородавчатый). На поверхности кожи уха собаки образуются многочисленные бородавки, наросты, которые постепенно перекрывают ушной проход, приводя к воспалению.
Важно: для диагностики вида отита у собаки лучше обратиться к специалисту. Только лабораторные анализы могут точно указать на причину болезни. Самостоятельный подбор лекарственных средств может спровоцировать осложнения, вплоть до глухоты или воспаления мозговых оболочек и гибели питомца.
Как проводят диагностику
В ветеринарной клинике владельцу нужно будет не только показать собаку специалисту, но и ответить на ряд вопросов. Большое значение для постановки диагноза имеют: рацион питания (преобладающий продукт или корм), особенности выгула, наличие или отсутствие прививок, хронические заболевания. Потребуется вспомнить, когда появились симптомы, каков характер заболевания, поведение животного и другие нюансы.
Для диагностики ветеринарный врач может назначить следующие виды обследований:
- анализы крови, выделений из слухового прохода;
- соскоб из уха;
- рентген (при подозрении на посторонний предмет);
- томография (для оценки состояния внутреннего уха, мозговых оболочек).
Лечение отита у собак
Лечение отита у собак комплексное. Консервативный подход включает ряд направлений:
- устранение причины (по возможности);
- снятие отечности, зуда, боли;
- избавление от корочек, выделений, наружная обработка;
- детоксикация организма питомца;
- уничтожение патогенных микробов в ухе и во всем организме;
- укрепление иммунной системы.
Если речь идет о зарастании слухового прохода, опухолях, инородном теле, то возможно проведение оперативного вмешательства.
Ввиду разнообразия форм воспаления уха у собаки, терапия будет различаться. Так, при хроническом отите помимо антибактериальных препаратов, назначаемых во время обострения, рекомендуется использовать капли для профилактики роста грибков и бактерий. Грибковый отит требует применения противомикозных средств, а бактериальное воспаление лечится антибиотиками. При диагностировании аллергического отита, в первую очередь, назначают строгую диету и антигистаминные препараты.
Препараты для лечения отита у собак
В терапии отита собак успешно зарекомендовали себя следующие лекарственные препараты.
Назначение препарата
Название лекарства
Гигиеническая обработка
Отоклин, Отифри
Антисептики
Перекись водорода, Хлоргексидин
Заживляющие
Санатол, Левомеколь
Устраняющие симптомы воспаления (боль, зуд)
Отинум, Отипакс
Противомикробные капли
Отобиовет, Софрадекс, Ципромед
Противогрибковые
Клотримазол, Нитрофунгин
От ушного клеща
Амитразин, Барс, Отоферонол
Антибактериальные
Амоксициллин, Цефтриаксон, Мастиет форте
Комбинированные
Отоспектрин, Тресадерм, Орицин
Детоксикация организма
Гидролизин, Сирепар
Для повышения иммунитета
Иммунофан, Циклоферон
Осложнения отита у собак
Несвоевременное обращение к ветеринарному врачу или резкое и быстрое развитие инфекции может привести к опасным осложнениям, что особенно характерно для бактериального отита. Помимо перехода заболевания в хроническую форму, у собаки могут иметь место такие последствия, как:
- ухудшение слуха, глухота;
- воспаление оболочек мозга;
- неврологические нарушения;
- психические отклонения;
- отек внутреннего уха;
- поражения глаз гнойного характера, косоглазие.
Особенности лечения в домашних условиях
Даже если хозяин знает, чем лечить тот или иной вид отита у собаки, проводить терапию ушей в домашних условиях нужно только после выявления возбудителя. Не следует сразу пичкать питомца антибиотиками или закапывать первые, попавшиеся под руку, капли. Такое «лечение» может привести к ухудшению состояния животного.
Лечение отита у собаки в домашних условиях
Какие еще правила нужно соблюдать при домашнем лечении животного? Во-первых, чистка ушей должна проводиться с использованием тампона, а не палочки. Из-за ее небольших размеров провести гигиену ушной раковины и слухового прохода в полной мере невозможно.
Хозяин должен обладать навыками чистки ушей животному, особенно если у породы извилистый ушной проход, имеются многочисленные складки и хрящевые разрастания. Велика вероятность неумелыми действиями вызвать болевые ощущения у собаки. Кроме того, при наличии выростов и складок как следует разглядеть поверхность кожи и провести гигиену не получится.
Некоторые владельцы считают, что перекись водорода нужно закапывать в ухо животному, чтобы она «растворила» отложения, которые после можно будет легко удалить. На самом деле раствор предназначен лишь для обработки раковины. Проникая в ухо и связываясь с гноем, поврежденной поверхностью, серой, перекись вспенивается, приводя к специфическим звукам в ушах. Животное может испугаться.
Все, что требуется от хозяина, – обеспечить собаке покой, адекватное грамотное лечение, полноценное питание и внимание.
Что можно сделать до визита к ветеринару
Если не получается сразу обратиться за помощью к ветеринарному специалисту, можно провести несколько самостоятельных мероприятий, которые облегчат состояние собаки.
- Провести осмотр раковины и наружного слухового прохода. Делать это нужно аккуратно, чтобы не причинить животному боль.
- При наличии повреждений обработать их тампоном, смоченным в перекиси водорода.
- Внутрь уха можно закапать Отинум. Это средство не опасно для здоровья собаки. Оно поможет устранить болевые ощущения, зуд, размягчит отложения. Другие капли или ушную мазь до осмотра врача и постановки диагноза лучше не использовать, чтобы случайно не способствовать резистентности микроорганизмов к дальнейшему лечению.
- При лихорадочном состоянии питомца можно дать ему жаропонижающее средство, например, парацетамол.
Пусть уши Вашей собаки будут здоровыми!
Профилактика отита у собак
Незначительные ограничения и правила ухода за собакой помогут предотвратить развитие отита.
- Чем лучше иммунитет, тем менее восприимчива собака к инфекциям и паразитам. Укрепить защитные силы организма помогут полноценный рацион и прогулки.
- Регулярная чистка раковин ушей 1-2 раза в 7-10 дней показана не только как гигиеническая процедура, но и профилактическая (выявление болезни на ранней стадии).
- Следует избегать переохлаждения животного.
- После водных процедур (дома или в водоеме) излишек воды следует убрать, промакивая ухо тампоном, склонив голову собаки набок.
- Нежелательно отпускать домашнего питомца на улицу в одиночестве. Животное может получить травму, а также «познакомиться» с другими собаками, зараженными ушным клещом, грибковой или другой инфекцией.
Внимательное отношение к четвероногому другу и, в случае возникновения отита, своевременный визит в ветеринарную клинику станут залогом здоровья ушей и всего организма собаки.
Источник