Амоксиклав при отите ребенку 10 лет
Применение антибиотиков в детском возрасте вызывает противоречивые мнения. Правда в одном – все дети хотя бы раз принимали антибактериальные препараты. При грамотном подходе педиатра использование антибиотика оказывает минимальное влияние на детский организм, а также избавляет от последствий тяжелых заболеваний.
Распространенным средством для лечения детей и взрослых является Амоксиклав. Следует разобраться в его составе, фармакологическом действии, основных показаниях к использованию. Как препарат применяется в педиатрии? Можно ли его давать грудным и детям и какие побочные реакции при этом возможны? Сколько времени полагается пить препарат?
Состав лекарственного средства
Амоксиклав относится к антибиотикам широкого спектра. Он пагубно действует на множество бактерий. Активным веществом выступает амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Особенностью препарата является наличие клавулановой кислоты, структурно соединенной с амоксициллином.
Дополнительные составляющие зависят от форм выпуска лекарства. В состав Амоксиклава помимо активных соединений входят: диоксид кремния, лимонная кислота, тальк, диоксид титана, цитрат натрия и другие. В порошке для детей присутствуют подсластители (не сахар) и ароматизаторы.
Фармакологическое действие
Амоксиклав оказывает антибактериальное действие широкого спектра. Амоксициллин – это бета-лактамный антибиотик (рекомендуем прочитать: антибиотик «Амоксициллин» для детей).
В литературе действие антибиотика объясняется в сложной научной форме, непонятной людям без медицинского образования. По-простому, амоксициллин действует на клеточном уровне. Он нарушает целостность стенок клеток бактерий и приводит к их полному разрушению. В результате патогенные микроорганизмы погибают.
Некоторые болезнетворные микроорганизмы самостоятельно вырабатывают бета-лактамаз, который разрушает действующее вещество препарата. Это значит, что антибиотик не способен убивать подобные бактерии, так как теряет свои лечебные свойства.
Клавулановая кислота сама по себе не воздействует на бактерии и не обладает бактерицидными свойствами. Это бета-лактам, связанный с пенициллинами. Клавулановая кислота предотвращает разрушение амоксициллина в патогенной среде. С ее помощью препарат способен воздействовать на большее количество микроорганизмов, что делает его практически универсальным. В этом и заключается ключевая роль вещества.
Амоксиклав оказывает пагубное воздействие на следующие группы микроорганизмов:
- стафилококки;
- стрептококки;
- эхинококки;
- бордетелла;
- бруцелла;
- сальмоннела;
- протей;
- клостридиум и др.
Если верить медицинской практике, Амоксиклав активен даже по отношению к некоторым устойчивым к нему бактериям. Медики установили, что лечение препаратом дает положительные результаты, однако единого научного обоснования этому нет.
Формы выпуска препарата с концентрацией активных веществ
Универсальные качества лекарства позволяют использовать его для лечения множества недугов. Врачи часто прописывают его пациентам детского и взрослого возраста.
Именно поэтому он выпускается в двух формах – таблетках и порошке для приготовления суспензии. В дополнение, каждая из них имеет несколько видов концентрации активных веществ. Благодаря этому препарат легко подобрать людям разного возраста, веса, физического состояния, а также в зависимости от тяжести протекания инфекции.
Таблетки в оболочке
Амоксиклав выпускается в виде белых или светло-бежевых таблеток, покрытых оболочкой. Они имеют овальную или продолговатую форму с выпуклыми сторонами. Таблетки продаются в пластиковых баночках по 15 штук или стандартных алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.
Классификация таблеток:
- 375 мг – 250 мг амоксициллина и 125 мг калиевой соли (клавулановой кислоты);
- 500 мг – 375 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты;
- 625 мг – 500 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
- 875 мг или 1000 мг – 875 мг действующего антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты;
- квиктаб – таблетки быстро растворяются, имеют фруктовый привкус, выпускаются в дозировке 625 мг и 1000 мг.
Важно соблюдать прописанную дозировку вещества. Так, например, нельзя заменить 1000 мг двумя таблетками 625, так как концентрация калиевой соли будет увеличена вдвое.
Порошок для приготовления суспензии
Амоксиклав для детей выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии. В его состав дополнительно входят искусственные подсластители (не сахар) и ароматизаторы. Это делает препарат приятным на вкус, но характерный лекарственный привкус все равно сохраняется. Медикамент продается в темных стеклянных бутылках различного объема. В коробку вкладывают специальную мерную ложку, пипетку-дозатор и руководство по применению.
Разновидности порошка:
- 125 мг – в 5 мл готовой суспензии входит 125 мг антибиотика и 31,5 мг клавулановой кислоты;
- 250 мг (Форте) – в 5 мл сиропа входит 250 мг действующего вещества и 62,5 мг клавулановой кислоты.
Показания для применения
Лекарство назначают при наличии в организме бактериальных микроорганизмов, на которые воздействует амоксициллин. В длинный список входят заболевания дыхательных путей (синусит, бронхит), ушей (отит), горла (ангина, фарингит, заглоточный абсцесс), мочевыводящей и желчевыводящей систем.
Амоксиклав применяется при бактериальных инфекциях
Амоксиклав используют при поражениях костей, суставов, мягки тканей и кожных покровов (инфицировании ран, физических повреждениях, после хирургических вмешательств в профилактических целях). Для взрослых лекарство нашло применение при некоторых венерических болезнях (гонорее) и в гинекологии.
В педиатрии препарат обычно используется именно при заболеваниях дыхательных путей, которые имеют бактериальное происхождение. Многие мамы привыкли использовать его при бронхитах, отитах или синуситах.
Препарат при ангине назначаются при среднем и тяжелом течении болезни. Его принимают, когда анализы подтвердили ангину бактериального происхождения. Антибиотик из группы пенициллинов эффективно борется с заболеваниями ЛОР-органов.
Дозировка таблеток
Детям старше 12 лет, а также если их вес превышает 40 кг, стоит придерживаться дозирования для взрослых:
- таблетки 500 мг (375/125) – каждые 8 часов;
- таблетки 625 мг (500/125) – 12 часов (при тяжелых инфекциях 8 часов);
- таблетки 1000 мг (875/125) – 12 часов.
При назначении Амоксиклава педиатр учитывает не только возраст и вес ребенка, но и состояние его почек и печени, а также общее состояние здоровья. В отдельных случаях максимально разрешенное количество вещества может варьироваться.
Амоксиклав необходимо принимать строго по инструкции
Дозировка суспензии для детей
Рекомендуемые дозировки в зависимости от возраста, формы суспензии (125 и 250 мг) и тяжести заболевания представлены в таблице ниже:
- Новорожденным и детям до 3 месяцев лекарство дозируют пипеткой и назначают по 30 мг/кг в сутки. Суточную дозу распределяют на 2 приема – через каждые 12 часов.
- Детям старше 3 месяцев препарат дозируют по 20 мг/кг при инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести и по 40 мг/кг – при тяжелом течении болезни. Суточную дозу распределяют на 3 приема (через равные промежутки времени).
Как рассчитать необходимое количество суспензии?
Рассчитать необходимое количество суспензии просто. Родителей не должно пугать множество цифр и показателей в инструкции. Для этого понадобится знание элементарной пропорции и веса своего ребенка.
Сначала высчитывают суточную дозу вещества. Напомним, в случае тяжелых инфекций деткам старше 3 месяцев назначают по 40 мг. Эту цифру умножают на количество килограммов. Для ребенка весом 10 кг понадобится 400 мг амоксициллина, 15 кг – 600 мг, 18 кг – 720 мг и т. д.
Затем рассчитывается количество миллилитров суспензии. Простая пропорция, например, для 10 кг и дозировки 250 мг на 5 мл – 250/5 = 400/?.? = 5*400/250. Получается 8 мл суспензии. Препарат обычно принимают дважды в сутки, то есть по 4 мл утром и вечером. То же самое для 10 кг и 125 мг на 5 мл – 5*400/125. Выходит 16 мл (по 8 мл два раза в сутки). Если врач назначает прием 3 раза в день, общее количество делят на три.
Практикующие педиатры знают необходимое количество лекарства для любого веса. В листе назначения они указывают положенное количество сиропа. В инструкции часто указывается количество препарата в виде удобной таблицы (в зависимости от фирмы-производителя препарата), где:
- 125* = 125 мг + 31,25 мг/5 мл;
- 250** = 250 мг + 62,5 мг/5 мл
Таблица дозировок до 3 месяцев
Прием препарата показан 2 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием.
| Вес, кг | 2 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4,8 |
| 125*, мл | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
| 250**, мл | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
Таблица дозировок старше 3 месяцев
Прием препарата показан 3 раза в сутки. В таблице представлены разовые дозировки на 1 прием. В случае легких и среднетяжелых инфекций назначают:
| Вес, кг | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 125*, мл | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 |
| 250**, мл | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 |
| Вес, кг | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 125, мл | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| 250, мл | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
| Вес, кг | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| 125, мл | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 |
| 250, мл | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 |
| Вес, кг | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| 125, мл | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
| 250, мл | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
В случае тяжелых инфекций назначают:
| Вес, кг | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 125*, мл | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 |
| 250**, мл | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 |
| Вес, кг | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 125, мл | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
| 250, мл | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| Вес, кг | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| 125, мл | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 |
| 250, мл | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 |
| Вес, кг | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| 125, мл | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
| 250, мл | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
Если в комплекте с лекарством нет мерной пипетки, препарат дозируют с помощью чайной ложки по схеме:
Как развести порошок?
Развести порошок и приготовить сироп не сложно. Для того, чтобы не испортить лекарство, следует быть аккуратными и внимательными, точно следовать правилам.
Вода должна быть чистой питьевой и кипяченой. Ее нужно остудить до прохладной комнатной температуры. На бутылке находится отметка в виде выпуклой линии. Готовая жидкость должна доходить точно до нее. Это значит, что препарат приготовлен правильно.
Перед тем, как начать разводить препарат, интенсивно встряхните бутылку, чтобы вспушить порошок. Затем осторожно наливайте воду в два приема. После каждого хорошо встряхивайте флакон до полного растворения и проверяйте количество жидкости, чтобы не налить лишнего.
Для 125 г потребуется 86 мл воды, для 250 мг – 85 мл воды. Лучше самостоятельно следить за отметкой. Цифры примерные, так как лекарство выпускается в нескольких объемах готового вещества (35, 50, 70, 140 миллилитров).
Готовая суспензия хранится в холодильнике на протяжении 7 дней (но не больше). Перед каждым употреблением флакон нужно энергично встряхивать. Принимать его рекомендуется в одно и то же время через равные промежутки – 2-3 раза в сутки в начале приема пищи (до еды).
Сколько дней нужно принимать препарат?
Согласно официальной инструкции, курс приема антибиотика составляет 5–14 дней. Прием более двух недель запрещен. При необходимости после максимального курса нужно сделать перерыв. Согласно общеизвестной практике, антибиотики принимают в среднем 5–7 дней.
Продолжительность курса лечения Амоксиклавом может устанавливать только врач
Курс лечения назначает только доктор. Необходимо следовать его указаниям и рекомендациям. Нельзя превышать назначенное количество дней или количество препарата. Необходим постоянный медицинский контроль при лечении Амоксиклавом ребенка до 1 года.
Особенности лечения Амоксиклавом грудных детей
При необходимости педиатры выписывают Амоксиклав новорожденным и грудным детям до 3 месяцев. В этом случае лечение должно проходить под постоянным контролем доктора.
Максимально допустимая суточная доза составляет 30 мг на килограмм веса. Суспензию делят на два приема через каждые 12 часов. Запрещено превышать указанную дозировку и самостоятельно продлевать курс лечения.
Побочные действия
Побочные действия после приема любого медицинского препарата принято классифицировать по частоте их наступлений. Согласно имеющихся данных, по Амоксиклаву точную частоту возникновения реакций установить не удалось.
При передозировке Амоксиклав может вызвать неприятные побочные эффекты
Возможные побочные действия:
- головная боль и головокружение;
- бессонница;
- возбудимость;
- тревога;
- судороги;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- плохой аппетит;
- расстройство пищеварения;
- стоматит;
- кожная сыпь и зуд;
- кандидоз на кожных покровах и слизистых оболочках;
- анафилактические реакции и др.
Вышеперечисленные побочные эффекты относятся к разряду редко появляющихся или появляющихся периодически. К наименее возможным действиям относят нарушения процесса кроветворения, дисфункцию иммунной системы.
Несмотря на то, что побочные эффекты иногда проявляются, Амоксиклав относится к наиболее безопасным и щадящим средствам.
Благодаря составу, врачи назначают его детям младше трех месяцев. Многочисленные отзывы родителей о приеме препарата также подтверждают его действенность и эффективность.
Отдельное внимание нужно уделить маленьким пациентам, склонным к аллергии или страдающими дисфункцией работы почек или печени. При их лечении возможны острые аллергические реакции, нарушение процесса вывода остаточных веществ из организма. В данном случае ответственность за прием медикамента полностью ложится на плечи лечащего врача.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Антибиотики на основе амоксициллина назначают в детском возрасте довольно часто, ведь они эффективны при разных инфекциях и помогают быстро улучшить состояние заболевшего малыша. Дополнение такого противомикробного соединения клавулановой кислотой повышает лечебный эффект, поэтому препараты с такой комбинацией активных веществ тоже пользуются спросом у педиатров, ЛОР-врачей и других специалистов. Одним из таких средств является «Амоксиклав» – лекарство от компании Lek из Словении.
Форма выпуска
Препарат представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах:
- Порошок, который разбавляют водой для получения суспензии. Он продается во флаконах из темного стекла, имеет бело-желтую или практически белую окраску, а после разведения становится сладкой гомогенной жидкостью с фруктовым запахом. Вместе с бутылочкой продается дозировочный шприц на 5 мл суспензии.
- Таблетки в оболочке. Они упакованы в блистеры или баночки, а в одной пачке находится от 10 до 21 таблеток. У них вытянутая форма, а у оболочки белый цвет. На препарате с самой высокой дозировкой на одной стороне выдавлены цифры (указано количество ингредиентов), а на другой есть буквы «АМС».
- Порошок во флаконах, из которого готовят раствор для внутривенных уколов. У него белый или с небольшой желтизной цвет. Такой «Амоксиклав» упаковывается в герметично закрытые флаконы, которые продаются по 5 штук в одной пачке.
Отдельно выпускается «Амоксиклав Квиктаб». Он представлен восьмиугольными желтоватыми таблетками, которые пахнут фруктами. При контакте с водой такое лекарство быстро растворяется и образует желтую сладкую суспензию. «Амоксиклав Квиктаб» продается в пачках по 10 и 14 таблеток, а сами таблетки помещены в блистеры по 2 штуки.
Состав
В отличие от многих других антибиотиков в «Амоксиклаве» есть сразу два ингредиента, которые «работают» вместе, усиливая лечебный эффект препарата. Первый – это амоксициллин, а его «компаньоном» выступает клавулановая кислота.
Дозировки этих веществ отличаются в разных формах препарата.
- Суспензия в готовом виде содержит амоксициллин в дозировке 125 или 250 мг на 5 миллилитров, а количество клавулановой кислоты в таком жидком «Амоксиклаве», соответственно, будет 31,25 или 62,5 мг. Кроме того, выпускают суспензию, в 5 мл которой содержится 400 мг амоксициллина. Дозировка второго активного вещества в ней составляет 57 мг.
- В таблетках, покрытых оболочкой, доза амоксициллина бывает 250, 500 или 875 мг, но количество клавулановой кислоты неизменно при любой дозировке антибиотика и составляет 125 мг. Что касается диспергируемого лекарства «Квиктаб», то такие таблетки выпускаются с содержанием амоксициллина в дозе 500 и 875 мг на одну таблетку, а клавулановая кислота в таком медикаменте тоже представлена количеством 125 мг.
- В инъекционной форме «Амоксиклава» количество амоксициллина составляет 500 или 1000 мг в одном флаконе. Дозировка клавулановой кислоты в таком препарате в 5 раз меньше, чем антибиотика, то есть, соответственно, 100 или 200 мг.
Вспомогательные компоненты разных форм «Амоксиклава» защищают медикамент от порчи и обеспечивают нужные физические характеристики. В суспензию добавляют лимонную кислоту, кармеллозу натрия, ароматизаторы, цитрат натрия, сахаринат натрия и прочие соединения. В составе таблеток есть гипромеллоза, тальк, диэтилфталат, МКЦ и другие компоненты. Одни из таких веществ создают ядро препарата, другие – его плотную оболочку.
Чтобы «Амоксиклав Квиктаб» легко растворялся и имел приятный вкус, при изготовлении таких таблеток используют микрокристаллическую целлюлозу, касторовое масло, аспартам, апельсиновый ароматизатор и другие неактивные ингредиенты. А вот в составе инъекционной формы препарата никаких других компонентов помимо действующих веществ нет.
Принцип действия
У присутствующего во всех формах лекарства амоксициллина имеется антибактериальное действие против многих болезнетворных микроорганизмов. При этом добавление клавулановой кислоты помогает расширить его спектр влияния на инфекционных агентов. Дело в том, что некоторые микробы вырабатывают бета-лактамазы – ферменты, способные мешать действию пенициллиновых антибиотиков, к которым и относится амоксициллин.
Благодаря тому, что клавулановая кислота может соединяться с указанными ферментами, «Амоксиклав» способен уничтожать даже те бактерии, против которых один лишь амоксициллин бессилен. Медикамент помогает избавиться от эшерихий, клостридий, стрепто- и энтерококков, гемофильных палочек, бактероидов, менигококков, иерсиний, протея и многих других микроорганизмов.
Показания
«Амоксиклав» применяют в лечении инфекции, которая поражает разные системы органов. Препарат выписывают в таких случаях:
- если у ребенка гнойная ангина, средний отит, заглоточный абсцесс, гайморит или другая инфекция, которую лечат ЛОР-врачи;
- если бактерии поразили ткань легких или бронхов, спровоцировав кашель (сухой или лающий), высокую температуру, выделение гнойной мокроты и прочие симптомы;
- если у пациента выявили микробное поражение выделительной системы;
- если болезнетворные микроорганизмы вызвали воспаление кожи, подкожной клетчатки, суставов, костей или другой соединительной ткани;
- если у малыша одонтогенная инфекция.
Кроме того, «Амоксиклав» может назначаться при гнойном процессе в желчных путях и поражении микробами половых органов, а также для профилактики гнойных осложнений после хирургического лечения.
С какого возраста назначается?
Суспензию с содержанием амоксициллина 125 или 250 мг на 5 мл выписывают детям с рождения. Инъекционная форма «Амоксиклава» тоже используется в любом возрасте, даже у новорожденных малюток и недоношенных малышей. Суспензию, в 5 миллилитрах которой находится 457 мг действующих компонентов, можно давать с 3-месячного возраста. Таблетированный препарат (включая растворяющиеся таблетки) разрешен для лечения детей старше 12 лет, если их масса тела выше 40 кг.
Противопоказания
Использовать «Амоксиклав» при инфекционном заболевании у ребенка запрещено:
- при гиперчувствительности к какому-либо компоненту выбранной формы препарата;
- при аллергической реакции на антибиотики с похожим строением (другие пенициллины либо цефалоспориновые препараты);
- при лимфолейкозе;
- при тяжелых заболеваниях печени;
- при инфекционном мононуклеозе.
При тяжелом поражении почек дозировки лекарства корректируются доктором. Если у ребенка ранее при лечении антибиотиками был выявлен псевдомембранозный колит, давать ему «Амоксиклав» допустимо лишь под врачебным контролем.
Побочные действия
Организм некоторых детей может отреагировать на применение любой формы «Амоксиклава»:
- появлением тошноты, болей в животе, эпизодов рвоты, диареи, снижением аппетита и другими симптомами со стороны желудка или кишечника;
- повышением активности ферментов печени или развитием желтухи;
- возникновением стоматита или другой формы кандидоза;
- отеком Квинке, кожным зудом, крапивницей или иной аллергической реакцией;
- ухудшением кроветворения, которое проявляется снижением числа лейкоцитов и тромбоцитов;
- головными болями, проблемами со сном или судорогами;
- нарушением работы почек.
Если у получающего «Амоксиклав» пациента появились любые негативные симптомы, нужно сразу же сообщить об этом лечащему врачу.
Инструкция по применению
Чтобы сделать из порошка сладкую суспензию, нужно перед началом лечения добавить внутрь бутылочки чистую воду. Количество воды указано в бумажной аннотации, а на некоторых флаконах есть пометка, до которой следует наливать воду. Жидкость добавляют в два приема, после каждого из которых флакон нужно закрыть и энергично взболтать содержимое, чтобы порошок полностью растворился.
Таблетку в оболочке нужно глотать не раскусывая, а препарат «Квиктаб» сначала растворяют в воде, взяв ее в объеме от 30 мл. Кроме того, диспергируемую таблетку можно поместить в ротовую полость и подождать, пока она растворится слюной, а затем проглотить. Для снижения риска негативного влияния на ЖКТ прием суспензии и таблеток рекомендован не после еды, а в начале приемов пищи.
Дозировки принимаемого внутрь препарата рассчитываются врачом по амоксициллину. При этом максимальная доза такого антибиотика в детском возрасте составляет 45 мг/кг, а клавулановую кислоту не дают детям в дозе выше, чем 10 мг/кг.
При назначении суспензий с дозировкой 125мг+31,25мг и 250мг+62,5мг (всего 312,5 мг) руководствуются такими принципами:
- младенцу первых 3 месяцев жизни на 1 кг веса назначают 30 мг амоксициллина в сутки;
- детям старше 3 месяцев при легкой инфекции дают в сутки по 20 мг антибиотика на 1 кг их массы тела;
- если у ребенка старше трех месяцев среднетяжелая инфекция, то суточная доза амоксициллина на 1 кг тоже составляет 20 мг;
- для определения суточной дозы «Амоксиклава» при заболеваниях дыхательной системы или при тяжелом течении инфекций другой локализации вес маленького пациента в кг нужно умножать на 40 мг антибиотика;
- малюткам до 3 месяцев суспензию дают с промежутком 12 часов;
- суточная доза суспензии для детей старше трех месяцев разделяется на 3 приема – медикамент дают каждые восемь часов;
- примерные дозы суспензии также указаны в аннотации к порошку в таблице.
Суспензия с дозировкой 400мг+57 мг принимается дважды в день. Ее суточная доза тоже рассчитывается по количеству амоксициллина. В зависимости от того, насколько тяжело протекает инфекционный процесс, ребенку назначают от 25 до 45 мг на 1 кг. Лекарство дают с интервалом примерно 12 часов.
Дозировки и режим приема таблеток в оболочке для подростков старше 12 лет тоже зависят от течения заболевания. Если болезнь среднетяжелая или протекает легко, пациенту обычно назначают трехкратный прием лекарства с дозировкой 375 мг (250мг+125мг). Если используют более высокую концентрацию антибиотика (500мг+125мг), то медикамент нужно пить каждые 12 часов, то есть дважды в сутки.
Если врач оценивает инфекцию как тяжелую либо у подростка диагностировали поражение дыхательных путей, то разовые дозы будут выше. При приеме каждые 8 часов ребенку нужно давать таблетки с дозировкой 500мг+125мг, а при двукратном приеме используют препарат, который содержит 1000 мг активных веществ (875мг+125мг).
Разовая дозировка «Амоксиклав Квиктаб» для среднетяжелых и легких инфекций составляет одну таблетку, содержащую 625 мг действующих компонентов. Ее дают подростку с промежутком 12 часов. При инфекции дыхательной системы или тяжелом заболевании других органов давать такой медикамент нужно уже трехкратно с промежутками примерно 8 часов либо продолжать двукратный прием, но заменить на таблетки с большей концентрацией антибиотика (875мг+125мг).
Инъекционную форму лекарства вводят только в вену, предварительно разбавив порошок стерильной водой или другими растворами для инфузий. Укол выполняют медленно в течение 3-4 минут, но чаще препарат назначают капельно – при таком способе инъекции медикамент поступает в организм ребенка постепенно за 30-40 минут.
Для расчета дозы «Амоксиклава» в уколах учитывают содержание обоих активных компонентов. Детям младше 12 лет препарат назначается по 30 мг (из них 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты) на каждый килограмм массы тела.
Частота инъекций зависит от тяжести заболевания и возраста малыша. К примеру, если ребенок родился недоношенным и у него обнаружена инфекция, уколы делают каждые 12 часов, а при тяжелом заболевании у пациента 10 лет введение «Амоксиклава» в вену нужно каждые 6 часов. Для детей старше 12 лет разовой дозой является один флакон с 1200 мг активных ингредиентов.
Как долго применять «Амоксиклав» в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, поэтому длительность курса лечения должна определяться врачом. Обычно медикамент назначают на срок от 5 до 14 дней.
Чтобы болезнь не осталась недолеченной и у бактерий не развилась стойкость, нельзя прекращать прием «Амоксиклава» раньше срока, который установил врач, даже если ребенок уже чувствует себя хорошо.
Передозировка
Превышение дозы суспензии или таблеток «Амоксиклав» обычно провоцирует такие негативные симптомы со стороны пищеварительной системы, как понос, рвота или боли в животе. Также при передозировке может поражаться ЦНС, что приводит к нервному возбуждению, головокружениям или бессоннице, а иногда и к судорогам.
Если ребенок выпил много таблеток или слишком большую дозу суспензии меньше четырех часов назад, ему промывают желудок и назначают сорбент для блокирования всасывания препарата в ЖКТ. Потом за пациентом наблюдают и, если требуется, используют симптоматическую терапию. Если передозировка тяжелая, назначается гемодиализ, так как он эффективно выводит компоненты «Амоксиклава» из тела ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение «Амоксиклава» может повлиять на лечение многими другими медикаментами. Например, если использовать такой препарат и антациды или слабительные средства, то амоксициллин будет хуже всасываться и позже начинает действовать. Поэтому, если пациент уже принимает любые лекарства, об их совместимости с «Амоксиклавом» нужно посоветоваться с врачом.
Условия продажи
Все формы препарата продают лишь по рецепту, который нужно взять у лечащего доктора. Цена «Амоксиклава» зависит и от лекарственной формы, и от дозировки активных ингредиентов. К примеру, за 25 г порошка, из которого получают суспензию с дозировкой 125мг+31,25мг, нужно заплатить примерно 120-130 рублей. Цена 15 таблеток с содержанием активных компонентов 250мг+125мг составляет около 230 рублей, а 5 ампул с дозировкой 500мг+100 мг обходится в 500 рублей.
Условия хранения
Хранить препарат рекомендовано при комнатной температуре в сухом месте. При этом лекарство должно быть спрятанным от маленьких детей. Срок годности всех форм медикамента составляет 2 года, однако после смешивания с водой жидкий «Амоксиклав» (суспензию) можно хранить лишь 7 дней, поставив флакон в холодильник.
Приготовленный из порошка раствор для инъекций следует ввести в вену не позже 20 минут с момента разведения.
Отзывы
Об использовании «Амоксиклава» у детей встречаются в основном положительные отзывы, в которых лекарство называют эффективным при ангине, ларинготрахеите, пневмонии и прочих болезнях. Для лечения детей чаще всего выбирается порошок, который необходимо развести водой для получения сладкого медикамента. К преимуществам такой суспензии относят широкий спектр действия, доступную цену, жидкую форму и возможность применения у грудничков до года.
Обычно препарат переносится нормально, но можно увидеть и негативные отзывы, в которых жалуются на появление разных негативных реакций, например, аллергической сыпи или рвоты. Недостатками суспензии также называют наличие в составе такой формы разных химических добавок и сокращение срока хранения после разведения воды.
Аналоги
Если требуется заменить «Амоксиклав» другим препаратом, врач может назначить аналог с такой же комбинацией действующих ингредиентов. К таким антибиотикам относятся «Экоклав», «Аугментин», «Арлет», «Панклав», «Флемоклав Солютаб», «Медоклав» и другие. Среди них есть и суспензии, и таблетированные препараты, и лекарства, которые вводят инъекционно, поэтому подобрать замену довольно просто.
Заменить «Амоксиклав» можно и лекарствами на основе амоксициллина, например, препаратами «Оспамокс», «Амосин», «Флемоксин» или «Хиконцил». Хотя в их составе нет клавулановой кислоты, такие антибиотики тоже могут использоваться при бронхите, скарлатине, синусите, ларингите, стрептодермии, кишечной инфекции, но решение о подобной замене должен принимать врач.
Вместо «Амо?