Амоксиклав и аугментин при отите

Аугментин и Амоксиклав представляют собой антибиотики пенициллинового ряда. По своим лечебным свойствам они идентичны, но имеются и различия между ними. Препараты подавляют жизнедеятельность микробов, не позволяют им размножаться и создают для бактерий неблагоприятную среду. Выбирая, что лучше – Амоксиклав или Аугментин, врач учитывает различные факторы: длительность болезни, особенности организма пациента, наличие противопоказаний.

Как действуют медикаменты

Амоксиклав

Это пенициллиновый антибиотик. Его действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Изготавливается средство в следующих формах: таблетки, порошок для суспензии, порошок для раствора для инъекций.

Лекарство влияет на различные микроорганизмы, подавляя биосинтез пептидогликана, необходимого для строительства стенок клеток бактерий. Благодаря этому прочность клеточных стенок уменьшается, приводя в дальнейшем к гибели болезнетворных микроорганизмов. Однако медикамент чувствителен к действию бета-лактамаз, способных его разрушить, поэтому он не эффективен в отношении бактерий, производящих такой фермент.

Амоксиклав способен уничтожать следующие микроорганизмы:

• грамположительные аэробы – энтерококк фекальный, листерии, стафилококк астериус, коринебактерии, энтерококки фэциум;
• грамположительные анаэробы – пептострептококки, пептококки, актиномицеты, клостридии перфрингенс;
• грамотрицательные аэробы – протеус вульгарис, протеус мирабилис, клебсиеллу, кишечную палочку, гемофильную палочку, пастереллез, менингококк, шигеллу, сальмонеллу;
• грамотрицательные анаэробы – бактероиды, превотеллу, фузобактерии.

Назначают Амоксиклав для терапии инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями, чувствительных к пенициллину. Сюда относят болезни:

• ларингит, фарингит, тонзиллит, отит;
• пневмония, бронхит;
• пиелонефрит, уретрит, цистит;
• заболевания органов малого таза или матки;
• инфекционные процессы в желчевыводящих путях, печени, брюшине, кишечнике;
• карбункул, фурункул, послеожоговое инфицирование;
• гнойный артрит.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость пенициллина;
• почечная/печеночная недостаточность тяжелой формы;
• мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• детский возраст до 6 лет.

Использование Амоксиклава может способствовать возникновению побочных эффектов:

• тошноты, рвоты, снижения аппетита, поноса;
• колита, гастрита;
• холестатической желтухи;
• повреждения клеток печени, сопровождаемого повышением уровня их ферментов;
• аллергических реакций – от кожной сыпи до появления анафилактического шока;
• гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкоцитопении;
• судорог, головной боли, головокружения;
• гематурии, интерстициального нефрита;
• дисбактериоза.

Беременным женщинам препарат запрещен в 1 триместре. На поздних сроках и во время кормления грудью средство можно принимать, но только под контролем врача.

К аналогам препарата относят: Флемоклав, Панклав, Медоклав, Аугментин. Производитель лекарственного средства – Лек д.д., Превалье, Словения.

Аугментин

Это антибиотик пенициллинового ряда, в состав которого входят главные компоненты – клавулановая кислота и амоксициллин. Формы выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для введения в вену.

Медикамент способен бороться со следующими микроорганизмами:

• хламидии;
• бледная трепонема;
• стрептококки;
• стафилококки;
• сальмонеллы;
• гардренеллы;
• бруцеллы;
• клостридии;
• бациллы;
• холерный вибрион.

Некоторые из перечисленных штаммов бактерий способны вырабатывать бета-лактамазы, из-за чего эти возбудители приобретают устойчивость к основным компонентам препарата.

Аугментин имеет следующие показания к использованию:

• бронхит, фарингит, воспаление миндалин, синусит;
• воспаление легочной ткани, бронхопневмония, хронический бронхит;
• воспалительные процессы мочеточников, мочевого пузыря, интерстициальный нефрит;
• венерические заболевания – гонорея, сифилис;
• карбункулы, фурункулы, пиодермия;
• остеомиелит;
• сальпингоофорит, эндометрит.

Кроме того, препарат часто назначают при смешанных абдоминальных инфекциях в комбинации с другими лекарственными средствами.

Противопоказания:

• фенилкетонурия;
• нарушение функции почек;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 12 лет (таблетки) и до 3 месяцев (порошок).

Во время беременности и в период лактации решение о необходимости приема Аугментина должен принимать лечащий врач. Если женщине нужно использовать его для лечения инфекционного заболевания, то предусмотрена максимально щадящая терапия.

Редко применение медикамента может вызывать развитие следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, понос, диспепсия;
• агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• аллергические реакции – ангионевротический отек, буллезный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит;
• многоформная эритема, крапивница, сыпь;
• судороги, повышенная активность, головокружение, головная боль;
• гепатит, холестатическая желтуха;
• интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Аналоги препарата: Амоксиклав, Ранклав, Рапиклав, Панклав, Ликлав, Верклав, Бактоклав, Кламосар, Оксамсар, Амписид, Ампиокс, Сантаз.

Производитель Аугментина – «СмитКляйн Бичем ПиЭлСи», Великобритания.

Сравнение препаратов

Сходство

Препараты содержат амоксициллин и клавулоновую кислоту, поэтому они могут заменять друг друга. Хотя у них разные дополнительные вещества, но у них одно и то же свойство и назначение. Выпускаются препараты в виде таблеток и порошка. Амоксиклав и Аугментин имеют одинаковые показания к использованию, противопоказания и побочные действия.

В чем разница

Амоксиклав содержит гораздо больше клавулановой кислоты, поэтому он более устойчив к негативному воздействию бактерий. Но этот медикамент не подходит для длительного приема и чаще способствует развитию аллергии. Аугментин отличается меньшим количеством побочных эффектов и изготавливается с разными вкусами. Лекарства производятся разными фирмами.

Что дешевле

Средняя стоимость Аугментина – 330 руб., Амоксиклав – 380 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Аугментин

Выбирая препарат, врач учитывает индивидуальные особенности организма больного, тяжесть протекания заболевания, противопоказания. Иногда квалифицированный специалист выписывает одновременно в одной дозировке Амоксиклав и Аугментин, предлагая пациенту самому выбрать лекарственное средство.

При диабете

Если больной страдает сахарным диабетом, то предпочтительнее принимать Амоксиклав. Препарат не оказывает влияния на уровень сахара в крови, поэтому исключено развитие гипергликемии. Эффективен при нарушении обмена веществ. Аугментин при таком заболевании принимают с осторожностью, контролируя уровень глюкозы.

При ангине

Оба препарата показывают хорошие результаты при ангине, помогая быстро вылечиться от этой болезни.

При гайморите

Эти лекарственные средства одинаково часто назначают при гайморите, помогая снизить развитие различных осложнений.

При отите

После перенесенного инфекционного заболевания нередко развивается такое осложнение, как отит. В этом случае врачи часто назначают Амоксиклав и Аугментин, т.к. эти препараты доказали свою эффективность.

При ларингите

Эти медикаменты считаются наиболее эффективными при ларингите, помогая быстро избавиться от неприятных симптомов болезни.

Для ребенка

Оба препарата применяют для лечения детей. Но некоторые врачи предпочитают назначать им Аугментин, т.к. он имеет разные вкусы (клубничный, малиновый).

Можно ли заменить Амоксиклав Аугментином

Оба средства обладают идентичными свойствами, поэтому Амоксиклав можно заменить Аугментином. Но необходимо следить за дозировкой и выбирать такую форму лекарственного средства, в которой будет столько же клавулановой кислоты и амоксициллина.

Отзывы врачей

Ольга, терапевт, Омск: «Часто назначаю Амоксиклав для лечения верхних дыхательных путей. Он редко приводит к развитию аллергических реакций и показывает хорошую эффективность. Его можно применять и детям».

Дмитрий, терапевт, Москва: «Антибиотик Аугментин нередко назначаю при болезнях горла бактериального происхождения: ангине, ларингите, тонзиллите. Его удобно применять, и он редко вызывает побочные эффекты».

Отзывы пациентов об Амоксиклаве и Аугментине

Екатерина, 33 года, Санкт-Петербург: «Месяц назад сильно простудилась, появилась боль в горле, кашель. Сразу начала орошать горло антисептиками, но болевые ощущения не проходили, появился застой мокроты, она практически не отходила. Через 3 дня пошла к врачу, который поставил диагноз – острый риносинусит и назначил антибиотик Амоксиклав. Утром приняла таблетку, а к вечеру наступило небольшое улучшение. Через неделю все неприятные симптомы прошли».

Олег, 27 лет, Ярославль: «Заболел фолликулярной ангиной, при которой появилась боль в горле, воспалились и увеличились лимфоузлы, поднялась высокая температура. Врач назначил Аугментин. Лечение длилось неделю, после чего болезнь полностью прошла. Но у меня возникло небольшое головокружение и открылась рвота. Для улучшения состояния принимал отвар из ромашки, которая хорошо улучшает общее состояние организма».

Амоксиклав является комбинированным противомикробным средством, включающим в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Такое сочетание помогает защитить активный компонент от разрушения, ввиду чего значительно увеличится спектр воздействия лекарства. Амоксиклав назначается при сложных, рецидивирующих формах отита и при выявлении невосприимчивых к пенициллину бактерий. При травматическом, вирусном отите противомикробные средства используются для предотвращения инфекционных последствий. Амоксиклав при отите считается крайне эффективным медикаментом, однако употреблять его следует только по назначению специалиста.

Кратко о препарате

Препарат Амоксиклав, как и его структурный аналог Аугментин при отите выпускается в следующих формах:

• Таблетки.
• Порошок для суспензии.
• Порошок для инъекционного раствора.

Каждая форма предполагает одинаковые вещества, активно влияющие на патогенную микрофлору. Отличается лишь дозировка концентрации антибиотика в лекарственном средстве. Таким образом, порошок Амоксиклав 125, используемый для изготовления суспензии детям, включает 0,125 г амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав Форте при отите предполагает двойную дозу противомикробного средства. Содержание обычно указывается на упаковке.

Внутривенно препарат назначается нечасто, только в ситуациях с выраженным гнойным воспалительным процессом и тяжелым общим отравлением. В медицинской практике у детей чаще всего применяется суспензия, у взрослых – таблетки. Помимо этого, есть Амоксиклав квиктаб – таблетки с фруктовым вкусом.

Противомикробное средство хорошо абсорбируется из кишечника после употребления, незначительно связывается с кровяными белками и скапливается в тканях. Активнее компоненты попадают в воспалительные очаги, при наличии среднего отита – внутрь среднего уха и создает в воспалительном экссудате повышенную лечебную концентрацию. Время полувывыведения лекарства – приблизительно 60 минут, он слабо метаболизируется в печени и выводится преимущественно с уриной.

Внешне бактерии покрыты оболочкой (клеточной мембраной), надежным образом предохраняющей вирус от разрушения. Амоксициллин при отите у детей, который входит в аугментин, интенсивно разрушает эту мембрану и подавляет их рост. Но большинство вредоносных бактерий могут синтезировать бета-лактамазы, пагубно влияющие на пенициллин. Клавулановая кислота блокирует данные вещества, исключая разрушение антибактериального средства.

Показания к применению

Традиционная терапия отита предполагает применение компрессов, бальзамов, ушных капель, мазей, турунд. Если присутствует воспаление врач назначит употребление антибактериальных средств.

При средних и тяжелых формах заболевания отолораниголог назначает использование Амоксиклава. На начальном этапе патологии Амоксиклав при отите у ребенка употребляется нечасто. Когда отсутствуют положительные изменения в течение 4-5 суток, то это станет показанием к приема медикаментозного препарата.

Необходимо отметить, что лекарство включает в себя:

• амоксициллин (пенициллиновый ряд);
• клавулановую кислоту.

Непосредственно благодаря второму компоненту увеличится бактерицидный эффект средства. В процессе применения стандартных таблеток патогенная микрофлора привыкает к противомикробному препарату (терапия не даст ожидаемого результата), а клавуновая кислота исключает подобное явление. Показанием к применению данного антибиотика выступают и другие болезни ЛОР органов и системы дыхания, но в любом случае препарат должен назначаться врачом.

Дозировка и способ приема

Аугментин при отите у взрослых назначается с учетом тяжести патологического процесса. Поскольку доза лекарства устанавливается индивидуально, она также зависит от расположения вирусно-воспалительного процесса и от восприимчивости самого раздражителя, массы тела и общего самочувствия больного. Помимо этого, во время назначения дозы Амоксиклава важное значение имеет состояние почек.

Таблетки

При наличии отита у взрослых подобный медикамент назначают в таблетированной форме. Принимается в процессе приема пищи, запивая незначительным объемом воды. Употреблять препарат во время еды требуется для того, чтобы предотвратить формирование побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Обычно, во время отита либо прочих инфекционных патологий ЛОР-органов у взрослых, Амоксиклав используется по такой схеме:

• таблетки 375 мг — 1 шт. трижды в день;
• таблетки 625 мг — 1 шт. трижды на протяжении суток;
• таблетки 1000 мг — 1 шт. дважды в течение дня.

Употреблять Амоксиклав в подобных дозировках допустимо лишь взрослым, вес которых выше 40 кг. С учетом сложности патологии, терапевтический курс продолжается приблизительно 15 дней. Больше указанного срока принимать такой препарат запрещено, поскольку подобное может спровоцировать опасные последствия.

Суспензия

Употреблять Аугментин целесообразно непосредственно до приема пищи. Суспензия готовится, доливая внутрь флакона с порошком кипяченую теплую воду. Жидкость доливается в 2 приема: изначально до половины флакона, затем он как следует взбалтывается и жидкость добавляется до метки. Полученная суспензия хранится в холодильнике. Терапевтический курс продолжается от 1 до 2 недель и может быть скорректирован специалистом при необходимости.

Отит в детском возрасте лечат иначе, чем во взрослом. Амоксиклав ребенку требуется употреблять крайне осторожно. Когда заболевание протекает в тяжелой форме, назначается суспензия в дозировке 20-25 мг на 1 кг массы тела трижды в сутки.

Употреблять медикаментозное средство во время беременности допустимо лишь в той ситуации, когда для этого существуют весомые показания. Когда у женщины отмечается какая-либо патология, представляющая существенную угрозу для здоровья зародыша, спасти его возможно лишь посредством противомикробного лечения. В ситуации когда средство назначают при грудном вскармливании, на период лечения рекомендована отказаться от кормления и перевести малыша на искусственное питание.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой медикаментозный препарат, Амоксиклав характеризуется не только показаниями к использованию, но и противопоказаниями, действительными относительно детей и взрослых. К ним относят такие патологические процессы:

• лимфолейкоз;
• мононуклеоз вирусного происхождения;
• печеночные заболевания;
• желтуха;
• личная восприимчивость к антибиотикам, которые относятся к пенициллиновому ряду;
• тяжелые почечные патологии.

К побочным действиям противомикробного средства относят:

• болевые ощущения в брюшной полости и пищеварительные расстройства;
• псевдомембранозный колит;
• желтуха, гепатит;
• сбой в кровотоке;
• судорожные состояния;
• нефрит;
• кандидоз различного происхождения.

Кроме того, использование такого средства способно вызвать возникновение аллергии, проявляющееся в качестве:

• анафилактического шока;
• высыпания;
• зуда;
• отечности в слизистых.

Негативные реакции наблюдаются достаточно нечасто, потому средство применяется в терапевтических целях при беременности и во время лактации. Спектр воздействия противомикробного средства увеличивается ввиду концентрации клавулановой кислоты, посредством которой оно противодействует патогенной микрофлоре. Амоксиклав является препаратом выбора для терапии отита, поскольку большая часть возбудителей заболевания восприимчивы к его воздействию.

Когда употребление такого средства осуществляется в соответствии с врачебными предписаниями, с учетом дозировок, показаний и противопоказаний, побочные эффекты проявляются нечасто. При их формировании требуется сразу отказаться от употребления Амоксиклава и проконсультироваться со специалистом.

Особенности антибактериальной терапии отита

При сложной патологии в среднем либо внутреннем ухе специалистами назначается противомикробное средство широкого спектра воздействия – Аугментин. Препарат включает амоксициллин, действенно устраняющий патогенную микрофлору. Характеризуется высокой скоростью действия.

Рассматриваемый антибиотик является самым щадящим среди других средств и потому используется крайне часто. Помимо этого, антибактериальный препарат помогает снизить температуру и вывести бактерии. Аугментин также характеризуется от остальных средств хорошей биодоступностью. Такой медикамент дает возможность выводить из организма вирус за кратчайшее время. Помимо того, употребление Аугментина требуется при ослабленном иммунитете. Это даст возможность пациенту предотвратить неблагоприятные последствия и рецидив.

Отит чреват опасными осложнениями, которые могут быть спровоцированы несвоевременной и ненадлежащей терапией, включая применение антибактериальных препаратов. Потому запрещено самостоятельное использование Амоксиклава без согласования с ЛОР-врачом. Лишь врач способен установить, какая непосредственно дозировка требуется в конкретной ситуации и какой период времени следует употреблять препарат. Терапевтическая схема Амоксиклавом во время отите разрабатывается с учетом данных обследования, тяжести заболевания, возрастных показателей и индивидуальных особенностей организма.

Амоксиклав следует осторожно применять при наличии почечной недостаточности и патологий пищеварительного тракта, беременным женщинам и при грудном вскармливании. В таких ситуациях употребление средства проводится под наблюдением специалиста. Больным с дисфункцией печени и почек назначаются вспомогательные анализы крови в целях наблюдения за вероятными переменами в функционировании органов.

В соответствии с множественными отзывами, при надлежащем применении, следовании назначенной дозировки и срокам употребления Амоксиклав действенно борется с патологическим процессом за 1 курс приема. Следует учитывать, что средство относят к группе сильнодействующих противомикробных медикаментов, потому запрещено начинать применение Амоксиклава, предварительно не проконсультировавшись с врачом. При возникновении аллергии прием следует прекратить и обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями.

На сегодняшний день специалисты все чаще назначают Амоксиклав во время отита, поскольку лекарство характеризуется действенностью относительно патогенной микрофлоры и редко провоцирует побочные действия. Амоксиклав используется в терапевтических целях отита у взрослых и у детей независимо от возрастных показателей и половой принадлежности.

https://youtu.be/hu0MnXWoiAw

Загрузка…