Актовегин можно ли при подагре
Инструкция по применению препарата
Показания: для чего назначают лекарство?
Показания к использованию Актовегина:
- Метаболические и циркуляторные дисфункции центральной нервной системы:
- Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- Остаточные явления геморрагического инсульта;
- Последствия черепно-мозговых травм;
- Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторная, гипертоническая);
- Периферические полинейропатии (алкогольная, диабетическая)
- Термические, солнечные, химические ожоги I-III степени.
- Окклюзионные заболевания периферических артерий у пациентов с противопоказаниями относительно других вазоактивных препаратов или явная их непереносимость.
- Хроническая венозная недостаточность с трофическими изменениями на коже.
- Заживление ран и профилактика рубцевания:
- Различной этиологии язвенных дефектов кожи;
- Трофических нарушений;
- Пролежней;
- Радиационного повреждения кожи и слизистых оболочек.
- Дистония сосудов головного мозга при остеохондрозе;
- Лечение растяжений мышц у спортсменов.
Состав и формы выпуска
В состав медпрепарата Актовегин входит депротеинизированый гемодериват из крови молочных телят и вспомогательные вещества (натрия хлорид, декстроза и вода).
Формы выпуска Актовегина:
- Готовый раствор для внутривенной или внутриартериальной инфузии 10%, 20%;
- Ампулы 40 мг/мл по 2 или 5 мл для внутривенного или внутримышечного введения;
- Таблетки по 200 мг;
- Мазь 5%;
- Гель 20%;
- Крем 5%.
Действующее вещество: какой механизм действия?
Действующим веществом Актовегина является депротеинизированный (лишенный белков) гемодериват (вещество, полученное из крови) с высокой степенью очистки, который получают из молочных телят путем диализа и ультрафильтрации.
Кровь проходит 2 этапа очистки: фильтрация крупных молекул и титрование рН до 6,4, далее стерилизация и полная элиминация всех белков. В конце средство проверяется при помощи электрофореза на наличие протеинов и тяжелых молекул. Проходя все стадии препарат лишается крупномолекулярных соединений, и масса органических веществ в нем не превышает 5000 дальтон.
Фармакологические свойства полученного ультрафильтрата только частично изучены химическими и биологическими методами.
По результатам газовой и жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии в состав конечного вещества входят более 200 биологически активных молекул:
- Аминокислоты;
-
Биогенные амины; - Сфинголипиды;
- Гексозы;
- Эйкозаноиды;
- Лактат;
- Сукцинат;
- Холин;
- Витамины;
- Микроэлементы (Магний, Натрий, Кальций, Фосфор, Медь);
- Аденозинмонофосфат (АМФ);
- Изотиолфосфоолигосахариды;
- Ацилкарнитины;
- Фсфолипиды;
- Свободные жирные кислоты;
- Простагландины;
- Окисленные полиненасыщенные жирные кислоты.
Исследовать фармакокинетику и фармакодинамику Актовегина не представляется возможным, так как компоненты препарата обычно уже находятся в организме человека.
Но по заявлениям производителя Актовегин имеет широкий спектр положительных влияний на течение множества различных заболеваний и организм в целом. Некоторые из них:
- Антигипоксическое;
- Стимуляция ферментов окислительного фосфорилирования;
- Повышение обмена фосфатов (источника энергии);
- Ускорение распада лактата и β-гидрокибутирата;
- Нормализует баланс рН;
- Способствует оптимизации кровообращения;
- Увеличивает интенсивность энергозатратных процессов (регенерации и репарации);
- В общем улучшает трофику тканей.
Но в реальности большинство вышеперечисленных эффектов не подтверждены в соответствии с параметрами доказательной медицины, так как широкомасштабных клинических испытаний препарат не проходил.
Доклинические исследования показывают присутствие в составе Актовегина веществ, участвующих во многих внутриклеточных процессах и меняющих специфические пути метаболизма.
Характеристики:
- Стимуляция заживления ран путем активации клеточного роста, синтеза коллагена и подавления процессов дезинтеграции в матриксе.
- Нейропротективный эффект (повышение жизнеспособности нервной ткани in vitro).
- Замедление прогресса периферической полинейропатии при диабете (при удалении поджелудочной железы у крыс);
- Оптимизация метаболизма глюкозы на молекулярном уровне. Согласно данным исследований, этот эффект усиливает энергетический обмен веществ в головном мозге. Также повышение потребления кислорода вызывает стабилизацию клеток центральной нервной системы в условиях ишемии и снижение образования лактата.
Компоненты Актовегина усиливают экспрессию GLUT1 и GLUT4 (транспортные белки), что повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для глюкозы при цереброваскулярных заболеваниях.
-
Защита клеток головного мозга от гипоксии, улучшение когнитивных процессов в коре при возрастных изменениях, болезни Альцгеймера, сосудистых деменциях - Снижение уровня оксидантного стресса. Микроэлементы, входящие в состав препарата, активизируют фермент супероксиддисмутазу (превращает свободные радикалы кислорода в нейтральную форму).
- Инсулиноподобный эффект. За счет инозитолфосфат-олигосахаридов усиливается внутриклеточный транспорт глюкозы в обход рецепторов, расположенных на мембране. То есть, перенос сахара внутрь клетки происходит даже в условиях резистентности, не меняя при этом уровень гликемии.
- Оптимизация нейромедиаторного обмена в головном мозге за счет холина и глутамата входящих в состав данного медикамента.
- Улучшение ферментативных процессов в организме путем усиления образования АТФ (клеточное «горючее», которое необходимо для всех видов жизнедеятельности).
Также производители указывают на то, что Актовегин способствует улучшению микроциркуляции (капиллярного кровотока) и метаболической активности эндотелия мелких сосудов.
Таким образом действие препарата направлено на защиту тканей организма, которые находятся в состоянии гипоксии или дефицита питания, регенерацию поврежденных участков, ускорение заживления ран.
Множественные рекомендации к использованию Актовегина в неврологической практике (интенсивной терапии ишемического инсульта) базируется на препятствии оксидантного поражения клеток головного мозга. При остром недостатке кислорода происходит сбой работы антиоксидантных систем и накапливается большое количество активных радикалов, которые повреждают ткани нервной системы. Так называемый оксидантный стресс провоцирует внутриклеточное накопление ионов Са2+ с последующим некрозом и апоптозом нервных клеток. По результатам исследования эффективности Актовегина в острейшем периоде инсульта видно, что применение препарата в первые 6 часов способно в 2 раза снизить летальность по сравнению с его назначением по истечению первых суток. Но это исследование не было двойным слепым плацебоконтролируемым, что нивелирует его результаты с точки зрения доказательной медицины.
Способствование Актовегином инсулиннезависимой утилизации глюкозы обозначило его применение у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, осложненным энцефалопатией и когнитивными нарушениями. У немногочисленной группы больных внутривенное введение больших доз препарата улучшило показатели памяти, зрения и ориентации в пространстве и координации. Также отмечено снижение болевого синдрома и положительная динамика восстановления чувствительности при диабетической полинейропатии.
Актовегин практически не влияет на артериальное давление. Препарат имеет слабый и нестабильный сосудорасширяющий эффект направленный на микроциркуляторное русло. Он незначительно снижает общее периферическое сопротивление сосудов и постнагрузку на миокард. В целом, применение его как базового препарата гипертоникам нецелесообразно.
Способ употребления и дозы
Раствор для инъекций.
Актовегин в ампулах применяется внутривенно (в том числе и капельно) или внутриаортально.
Доза препарата рассчитывается в зависимости от тяжести клинического состояния.
Готовый раствор для внутривенного введения применяют в дозе 250 мл в сутки (при необходимости начальную дозу увеличивают до 500 мл). Скорость введения 2-3 мл/минуту. Смешивание нескольких препаратов в одном флаконе запрещено.
Содержимое ампул для внутривенной инъекции рекомендовано разводить физраствором или 5% глюкозой.
Схемы медикаментозной терапии при различных заболеваниях:
- Нарушение кровообращения в головном мозге:
- Внутривенное введение 250-500 мл на протяжении 14 дней, далее по 250 мл несколько раз в неделю – 1-2 месяца.
- Ишемический инсульт.
- Инъекционное введение 250-500 мл раствора ежедневно, курсом в 2-3 недели.
- Далее по 2-3 таблетки 3 раза в сутки 4-6 недель.
- Артериальная ангиопатия.
- 250 мл Актовегина внутривенно каждый день или 3-4 раза в неделю на протяжении месяца.
- Трофические и другие язвы, пролежни.
- По 250 мл раствора ежедневно.
- Дополнительно 20% гель на область поражения 3-4 раза в сутки.
- По мере заживления рекомендовано перейти на 5% крем или мазь, наносить по 2-3 раза в сутки до полной ремиссии.
- Диабетическая полинейропатия.
- Внутривенное введение Актовегина по 2000 мг в сутки на протяжении 3 недель.
- Далее переход на таблетированную форму – 2-3 т. 3 раза в сутки курсом в 4-5 месяцев.
- Заболевания ЖКТ (хронический гастрит, язва желудка и ДПК):
- Внутримышечное или внутривенное введение 2 грамм препарата в сутки на протяжении 14 дней.
- Далее по 1-2 таблетки 3 раза в сутки курсом в 4-6 недель.
- Радиационные поражения кожи (в онкологии):
- Аппликации и повязки с 20% гелем на участки поражения 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.
Инструкция по применению Актовегина в таблетках рекомендует дозировать препарат по 1-2 штуки 3 раза в сутки на протяжении 1 месяца.
В составе присутствуют вещества животного происхождения, которые у пациентов, склонных к атопии, могут вызвать аллергические реакции. Рекомендовано перед использованием препарата провести внутрикожную пробу на чувствительность.
Побочные эффекты
По причине отсутствия широкомасштабных клинических испытаний нет исчерпывающих данных о всех возможных реакциях на применение Актовегина.
Побочные эффекты, описанные в аннотации:
- Аллергические реакции (крапивница, анафилаксия, кожный зуд, полиморфная эритема, ангионевротический отек);
- Повышение температуры тела, гиперемия кожи;
- Колебания артериального давления, сердцебиение, головокружение;
- Головные боли, общая слабость.
В случае появления вышеописанных реакций введение Актовегина прекращают. Терапия побочных эффектов симптоматическая.
Противопоказания
Актовегин противопоказан при:
- Гиперчуствительность к компонентам препарата;
- Декомпенсация сердечной недостаточности;
- Кардиогенный отек легких;
- Терминальная почечная недостаточность (олигурическая и анурическая стадия);
- Гипергидратация;
- Атопические реакции и аллергия на белок коровьего молока;
Так же нет достоверных данных о безопасности использования Актовегина в период беременности и кормления грудью. Стоит тщательно взвесить пользу от препарата с возможным риском для плода.
Применение Актовегина у детей не рекомендуется по причине отсутствия доказательной базы.
Препарат не совместим с алкоголем, по некоторым данным одновременное их употребления приводит к накоплению Актовегина в организме, потенцированию антикоагулянтного эффекта и возрастанию риска побочных явлений.
Условия хранения
Компоненты Актовегина способны разрушится под действием солнечных лучей. Поэтому препарат нужно хранить в прохладном темном месте, защищенном от детей (в холодильнике).
Выведение из организма
Невозможно изучить фармакокинетические показатели Актовегина:
- Адсорбцию из кишечника и влияние пищи на всасываемость препарата;
- Биодоступность;
- Распределение в организме;
- Период полувыведения;
- Возможность накопления в тканях и органах;
- Пути элиминации;
- Совместимость и взаимодействие с другими медпрепаратами.
Производитель данный нюанс объясняет тем что препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые и так присутствуют в организме человека.
При изучении на животных установлено, что Актовегин начинают действовать через 10-30 минут от введения и сохраняет эффект на протяжении 3 часов.
Аналоги и дешевые заменители
Единственным дженериком (непатентованным аналогом) Актовегина является препарат Солкосерил (одинаковое действующее вещество и показания к применению и почти одинаковая стоимость в 600-1700 рублей в зависимости от формы выпуска лекарства).
Актовегин производится в Австрии в филиале Швейцарской фармкомпании Nykomed, а Солкосерил – в Германии. Препараты изготавливаются из крови австрийских и немецких телят, но ни в одной Западно-Европейской стране данное лекарство не разрешено не только к использованию, но и к продаже.
Также стоит помнить о том, что крупный рогатый скот подвержен заболеваемости так называемыми медленными прионными инфекциями (в т.ч. и «коровье бешенство», к которому восприимчив человек). Возбудитель может проникать в организм при парентеральном введении препарата, он стабилен к высоким температурам и антисептикам. Прионная инфекция протекает медленно (инкубационный период может достигать 8 лет), а клинические проявления маскируются под другие заболевания. Зарегистрирован случай выпуска партии Актовегина из сырья, которое не проходило соответствующего контроля.
Условные аналоги Актовегина на рынке России:
- Церебролизин;
- Кортексин;
- Милдронат;
- Мексидол.
Выводы
В данный момент Актовегин не прошел ни одного исследования по правилам GHP (международный кодекс качественной медицинской практики, которым руководствуются ученые в проведении клинических испытаний). Но при этом компания производитель медпрепарата не ставит такой цели, так как для поступления на прилавки основного рыбка сбыта (страны СНГ) прочная доказательная база не требуется.
По данным изучений историй болезни пациентов с гипертонией, который пребывали в условиях стационара было выявлено, что процент затраченных денежных средств на лечение Актовегином в среднем составил 17% от общей суммы. Это нерациональные траты на препарат без доказательной базы при гипертонической болезни, сопутствующих состояниях и включение его в листы назначений нецелесообразно.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Актовегин способствует активации процессов обмена внутри тканей организма, а кроме этого процессов заживления. Также помогает улучшить трофику.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Фармакологическая группа
Антигипоксанты и антиоксиданты
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Регенеранты и репаранты
Фармакологическое действие
Показания к применению Актовегина
Таблетки применяются при следующих расстройствах:
- комбинированная терапия метаболических и сосудистых расстройств, затрагивающих головномозговую область (деменция либо инсульт ишемического характера, ЧМТ, а вместе с этим недостаточность мозгового кровообращения);
- полинейропатия диабетического характера;
- расстройства, затрагивающие работу венозных и артериальных сосудов, а вместе с этим осложнения, развивающиеся вследствие подобных нарушений (ангиопатия либо язвы, имеющие трофический характер).
Уколы, а кроме этого капельницы с применением ЛС используют при аналогичных состояниях и болезнях.
Использование медикамента в форме мази:
- воспаления, развивающиеся на слизистых и эпидермисе, а также раны (из-за порезов, ожогов, трещин, ссадин и проч.);
- язвы мокнущего характера, имеющие варикозную этиологию, и проч.;
- активация заживления тканей, связанных с ожогами;
- предупреждение развития пролежней или их лечение;
- предотвращение появления на эпидермисе симптомов, вызванных радиационным воздействием.
При подобных состояниях используют и крем.
Гель, помимо вышеуказанных нарушений, также назначается для обработки эпидермиса перед проведением процессов пересадки кожи во время терапии при ожоговой патологии.
Актовегин может назначаться спортсменам – чтобы увеличить работоспособность.
Форма выпуска
Выпуск медикамента производится в виде инъекционной жидкости – в стеклянных ампулах ёмкостью 2 либо 10 мл. Внутри пачки содержится 5 ампул. Также производится в форме инфузионной внутривенной жидкости – во флакончиках объёмом 0,25 л.
Таблетки содержатся в стеклянных флакончиках, в количестве 50-ти штук.
Крем выпускается в тюбиках объёмом 20 г.
20%-ный гель для глаз содержится в тюбиках, имеющих объём 5 г.
5%-ная мазь реализуется в тюбиках ёмкостью 20 г.
Фармакодинамика
Действующий элемент препарата, гемодериват, формируется при помощи ультрафильтрации и диализа.
Влияние медикамента повышает резистентность тканей в отношении гипоксии, потому как он стимулирует потребление и утилизацию кислорода. Вместе с этим лекарство помогает активизировать энергетические обменные процессы и потребление глюкозы. В результате возрастает клеточный энергетический ресурс.
Из-за увеличения количества потребляемого кислорода происходит стабилизация плазматических клеточных стенок у лиц с ишемией, а вместе с этим снижается объём формируемых лактатов.
Влияние Актовегина повышает клеточные показатели глюкозы, а помимо этого стимулирует окислительные обменные процессы. В результате осуществляется активизация энергетического снабжения клетки. Данный процесс подтверждается увеличением показателей транспортировщиков свободной энергии: аминокислот с АДФ и АТФ, а также фосфокреатина.
Препарат демонстрирует сходный эффект и при развитии расстройств периферического кровотока, а также при появлении осложнений, возникающих из-за этих нарушений. Отмечается его эффективность при ускорении процессов регенерации ран.
У лиц с ожогами, расстройствами трофического характера и язвами разного происхождения под влиянием ЛС происходит улучшение биохимических и морфологических свойств грануляции.
Из-за того, что медикамент влияет на осуществляющиеся внутри организма процессы утилизации, а вместе с тем усвоения кислорода, а также демонстрирует инсулиноподобный эффект, способствуя окислению и перемещению глюкозы, он является значимым участником при лечении полиневропатии диабетического характера.
У диабетиков во время терапии Актовегином происходит восстановление нарушенной чувствительности и ослабляется выраженность признаков, вызванных расстройствами психики.
Фармакокинетика
При парентеральных инъекциях воздействие ЛС развивается приблизительно по прошествии 0,5 часов либо раньше. Максимальный эффект регистрируется в среднем по истечении 3-х часов.
Использование Актовегина во время беременности
Актовегин может применяться при беременности. Зачастую медикамент используется для предотвращения расстройств в развитии плода, связанных с плацентарной недостаточностью.
Вместе с этим лекарство иногда используют на этапе планирования зачатия. В этот период оно требуется для активизации процессов маточно-плацентарного кровотока, стабилизации метаболической активности плаценты и газообмена.
Потому как в составе терапевтического средства содержатся натуральные элементы, оно не вызывает у плода отрицательных реакций.
Во время беременности порцию раствора ЛС вводят внутривенно (она составляет в пределах 5-20-ти мл). Применять препарат необходимо каждодневно либо через сутки. В/м использование проводится с подбором индивидуальных порций (с учётом причины применения Актовегина). Терапия обычно продолжается в пределах 1-1,5 месяцев.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- легочная отёчность;
- анурия или олигурия;
- задержка жидкости;
- при потребности в использовании капельницы – недостаточность сердечной функции декомпенсированного характера;
- непереносимость в отношении медикамента.
Побочные действия Актовегина
Лекарство зачастую переносится без каких-либо осложнений при использовании любых его терапевтических форм.
Введение медикамента может приводить к развитию следующих побочных симптомов:
- признаки аллергии: изредка могут появляться отёчности, приливы жара, крапивница и гипергидроз, а также может увеличиваться температура;
- нарушения в работе ЖКТ: понос, рвота, боли в зоне эпигастрия, тошнота и симптомы диспепсии;
- проявления, затрагивающие функцию ССС: бледность эпидермиса, тахикардия, диспноэ, болевые ощущения в сердце, а кроме этого снижение либо повышение значений АД;
- расстройства деятельности НС: головные боли, парестезии, чувство возбуждения или слабости, головокружение, а также тремор и утрата сознания;
- проблемы с работой респираторной системы: болевые ощущения в области горла, чувство удушья либо сжатия внутри грудины, проблемы с глотанием и учащение дыхания;
- поражения костно-мышечной системы: боли, затрагивающие кости с суставами или поясницу.
При появлении у пациента вышеописанных отрицательных признаков требуется отменить применение медикамента и провести симптоматические процедуры.
[10], [11]
Способ применения и дозы
Схемы использования лекарства в форме уколов.
Инъекционную жидкость позволяется вводить внутриартериально, внутривенно либо внутримышечно.
С учётом выраженности патологии, инъекции выполняют в порции 10-20 мл (в/в способом), а позднее вводят на низкой скорости по 5 мл вещества внутривенно. Лекарство в ампулах требуется применять каждодневно либо в количестве нескольких раз за неделю.
Ампулы используют при расстройствах головномозгового кровоснабжения и метаболизма. Сначала нужно вводить в/в методом 10 мл вещества на протяжении 14-ти суток. Позднее, в период 4-х недель, проводятся инъекции 5-10-ти мл медикамента с частотой несколько раз за неделю.
Людям с инсультом ишемического характера требуется внутривенное применение 20-50-ти мл препарата, который предварительно растворяют в инфузионной жидкости (0,2-0,3 л). В пределах 2-3-х недель медикамент применяется каждодневно либо с частотой несколько раз за неделю. По такой же схеме выполняется терапия и у лиц с ангиопатией артериального характера.
Лицам с язвами трофического характера либо прочими вялотекущими язвенными поражениями, а также ожогами нужно вводить в/в способом 10 мл препарата (либо 5 мл в/м методом). Данную порцию, с учётом выраженности поражения, применяют 1-разово либо несколько раз за день. В дополнение к этому выполняется локальное лечение Актовегином.
Для лечения либо предупреждения развития поражений эпидермиса под радиационным воздействием, вещество используют каждодневно в дозировке 5 мл (внутривенно), во время промежутков между нахождениями в радиационной зоне.
Методы применения инфузионной жидкости.
Инфузии выполняются внутриартериально либо внутривенно. Размер дозировки определяется состоянием пациента и поставленным ему диагнозом. Зачастую в день применяют по 0,25 л вещества. Иногда начальная порция 10%-ного раствора возрастает до 0,5 л. Лечебный цикл может включать 10-20 инфузий.
Перед выполнением инфузии необходимо убедиться в полной целостности флакончика с лекарством. Введение должно производиться на скорости около 2-х мл/минута. При проведении процедуры требуется контролировать, чтобы вещество не проникло внутрь внесосудистых тканей.
Режим применения таблетированной формы ЛС.
Таблетки употребляют перед приёмом пищи, не разжёвывая, а проглатывая и запивая простой водой. Зачастую за сутки употребляют по 1-2 таблетки, 3-кратно. Терапевтический цикл обычно продолжается 1-1,5 месяца.
Лицам с полиневропатией диабетического характера медикамент сначала на протяжении 21-го дня вводится внутривенно в размере 2000 мг, а далее его применяют в форме таблеток – в количестве 2-3-х штук за сутки на протяжении 4-5-ти месяцев.
Способы использования геля.
Обработка гелем производится местно – для очищения язвенных и раневых поражений, а вместе с этим для их дальнейшего лечения. При наличии на эпидермисе лучевого поражения либо ожога препарат наносят тонким слоем. В случае язвы нужно применять толстый слой вещества, после чего закрывать обработанную зону компрессом, пропитанным лекарственной мазью.
Повязку требуется менять 1-кратно за день, но при сильном мокнутии язвы частоту этой процедуры необходимо повысить. Лицам с лучевыми поражениями медикамент применяется в форме аппликаций. Для терапии и предупреждения пролежней повязки меняют 3-4-кратно за сутки.
Режим применения лекарственного крема.
Используется для активизации регенерационных процессов при мокнущих типах язв и при ранах. По завершении терапии с использованием геля его применяют для предупреждения появления пролежней. При терапии и предупреждении развития лучевых поражений нужно пользоваться кремом 2-3-кратно за сутки.
Схемы использования мази.
Мазь назначают при продолжительном лечении язвенных и раневых поражений – после окончания терапии с использованием геля и крема. Обработку эпидермальных поражений совершают, используя повязки, смоченные в препарате, которые меняют до 4-х раз за день. При использовании мази для предупреждения пролежней либо лучевых поражений, менять повязку требуется 2-3-кратно за сутки.
При лечении ожогов мазь наносят крайне осторожно – для того, чтобы не повредить эпидермис. Поэтому рекомендуется наносить вещество на повязку, после чего накладывать её на поражённую область.
[12], [13]
Передозировка
При использовании Актовегина в крайне высоких порциях, могут развиваться отрицательные проявления, связанные с работой ЖКТ. Для их устранения выполняют симптоматические мероприятия.
Условия хранения
Актовегин необходимо содержать в закрытом от солнечного света месте. Температурные значения – в пределах 25°C.
[14]
Срок годности
Актовегин может использоваться в пределах 5-ти лет с момента выпуска терапевтического средства; инфузионная жидкость имеет срок годности 36 месяцев. Если после выполнения внутривенной инъекции во флаконе сохранились остатки вещества, их необходимо утилизировать.
[15]
Применение для детей
Детям терапевтическое средство назначают для терапии при патологиях, имеющих неврологический характер (они возникают из-за осложнений во время беременности либо проблем в процессе родов). Инъекции могут использоваться для младенцев младше 12-ти месяцев, но во время терапии необходимо строго соблюдать все предписания.
При использовании внутримышечных уколов ЛС размер порции подбирается в зависимости от состояния ребёнка.
При поражениях, имеющих лёгкую степень выраженности, нужно принимать таблетки – 1-ну штуку за день.
Новорожденным обычно применяют лекарство в порции 0,4-0,5 мл/кг, 1-кратно за день. Введение вещества происходит внутримышечно или внутривенно.
Аналоги
Аналогами медикамента являются препараты Солкосерил, Кортексин, Курантил-25 с Церебролизином, а также Веро-Триметазидин.
Отзывы
Актовегин в виде уколов считается достаточно эффективным средством для терапии при разнообразных патологиях. Есть немало отзывов, оставленных родителями, дававшими уколы своим грудным детям. Иногда наблюдалось явное улучшение в состоянии больного при патологиях неврологического характера.
Но есть также сообщения от родителей, где отмечается, что дети довольно трудно переносят внутримышечные уколы лекарства – потому как они крайне болезненны. Временами наблюдались имеющие выраженный характер аллергические признаки.
Беременные женщины также оставляют по большей части положительные отзывы о лекарстве.
Нередко свои комментарии оставляют и пациенты, использовавшие таблетированную форму препарата. Как медики, так и больные в основном отзываются об этой форме выпуска положительно.
Сообщения относительно геля, крема и мази тоже носят позитивный характер – лекарство ускоряет регенерацию при ранах, ожогах и язвах, а также является удобным в использовании.
Код по МКБ-10
G63.2* Диабетическая полиневропатия при болезнях Е10-Е14 с общим четвертым знаком .4
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I63 Инфаркт мозга
I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
L58 Радиационный дерматит лучевой
S06 Внутричерепная травма
Производитель
Кусум Фарм, ООО для “Такеда Украина, ООО”, Украина
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Актовегин” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник