Акт вскрытия теленка при пневмонии

Описательная часть Наружный осмотр, производился на месте гибели животного.

1. Общий вид трупа и посмертные изменения:

Труп находился на полу в лежачем положении, поджав конечности под себя, голова касалась пола нижней челюстью. Телосложение слабое пропорциональное, упитанность средняя, живот не вздут. Относительно окружающей среды труп холодный, трупного окоченения нет, расположение трупных пятен не видно из-за пигментации кожи, трупное разложение не началось.

2. Шерсть, кожа и ее производные.

Шерстный покров густой, местами взъерошен, тусклый, загрязнен навозом на отдельных участках (конечности, низ живота, частично на боках), сухой, легко выдергивается. Кожа пигментирована, толстая, умеренно эластичная, без складок, без повреждений. Копыта твердые, правильной формы.

3. Глаза и естественные отверстия.

Глаза закрытые, веки не утолщены. Истечений из глаз нет. Конъюнктива гладкая, влажная, без повреждений, беловатого цвета с синюшным оттенком, без наложений. Глазное яблоко не выпячивается. Роговица помутневшая, гладкая, влажная. Зрачок расширен.

Ушные раковины эластичные. На левой ушной раковине прикреплена бирка. Слуховые проходы пустые.

Из носовых отверстий густые истечения серо-белого цвета. Повреждений носогубного зеркальца нет. Слизистая бледная с синюшным оттенком, матовая, влажная. Рот приоткрыт, язык не выступает. Изо рта истекала слюна. Целостность губ не нарушена. Слизистая оболочка рта с синюшным оттенком, гладкая и влажная. Анальное отверстие закрыто, немного выпячено. Истечений нет. Слизистая бледно-розовая.

Половая щель закрыта, истечений нет. Слизистая влагалища бледно-розовая, без повреждений и трещин.

4. Подкожная клетчатка:

Жира мало, он белого цвета. Подкожная клетчатка не отечная, сухая. Трупные пятна в области низа живота и на конечностях.

5. Поверхностные лимфоузлы

Околоушные, подчелюстные лимфоузлы в объеме не увеличены, овальной формы, гладкие, бледно-серого цвета, плотноватой консистенции. На разрезе рисунок выражен хорошо, стекает небольшое количество жидкости соломенного цвета. Заглоточные и предлопаточные лимфоузлы увеличены в объеме. Заглоточные овальной формы, предлопаточные – вытянутые. Поверхность их гладкая, бледно-серого цвета, тестоватой консистенции. На разрезе стекает мутноватая жидкость серовато-желтого цвета. Подвижные. Лимфоузлы коленной складки и надвымянные в объеме не увеличены, овальной формы. Поверхность гладкая, консистенция плотноватая, бледно-серого цвета. Подвижны. На разрезе хорошо выражен рисунок, стекает соломенного цвета жидкость.

6. Скелетные мышцы, сухожилия, кости и суставы.

Мускулатура развита средне, темно-красного цвета, плотной консистенции. На разрезе влажные, кровенаполненые, хорошо выражено волокнистое строение. Сухожилия серо-белого цвета, эластичные. Целостность не нарушена. Кости и суставы не исследовались вследствие отсутствия показаний.

7. Брюшная полость.

Положение органов неправильное. Немного смещены вниз куполом диафрагмы.

Увеличены в объеме печень и селезенка.

Посторонних примесей нет.

Серозная оболочка влажная, гладкая, блестящая.

Количество жира на сальнике небольшое, беловато-желтоватого цвета.

8. Грудная полость.

Положение органов смещенное, легкие увеличены на всю грудную клетку. бронхопневмония вскрытие теленок

Содержится жидкость серого цвета, неприятного запаха, мутная.

Серозная оболочка влажная, шероховатая, матовая.

Купол диафрагмы смещен до 12-го ребра. Целостность диафрагмы не нарушена.

9. Органы ротовой полости и шеи.

Язык: слизистая оболочка бледно-розового цвета с синюшным оттенком. На разрезе языка светло-розового цвета, рисунок мышечных волокон хорошо выражен.

Глотка: слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком, видимых повреждений нет.

Пищевод: положение правильное, проходимость сохранена, стенка органа не утолщена, слизистая оболочка бледно-розовая с синюшным оттенком, влажная.

Гортань: хрящи эластичные, просвет сужен, слизистая бледно-розовая с красноватым оттенком.

Трахея и крупные бронхи: кольца трахеи не деформированы, целостность не нарушена, слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком. Просвет бронхов сужен. В бронхах содержится густая слизистая масса с неприятным запахом. Слизистая оболочка бронхов бледно-розовая с красноватым оттенком.

Щитовидная железа не исследовалась вследствие отсутствия показаний.

Яремные вены: умеренно наполненные кровью.

10. Легкие

Неспавшиеся, сильно увеличены, вследствие утолщения стромы легкого, серого цвета, по консистенции плотные. С поверхности разреза при надавливании выделяется густая слизистая желто-зеленого цвета масса. При проверке на плавучесть тонут. Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы сильно увеличены, дряблые, серовато-красного цвета.

11. Сердечная сорочка и сердце.

Сердце: округло овальной формы; эпикард гладкий, блестящий. Миокард тёмно-красного цвета, дряблый, соотношение толщены стенок желудочков (правого к левому) 2:4. В правой половине сердца содержатся сгустки крови темно-красного цвета.

12. Кровеносные сосуды.

Аорта и легочная артерия заполнены рыхлыми сгустками крови; без видимых изменений. Стенки сосудов эластичные, гладкие, блестящие.

13. Кровь.

Свернувшаяся, темно-красного цвета.

14. Селезенка.

Увеличена, серо-стального цвета, консистенция плотноватая, на разрезе пульпа выступает за края капсулы.

15. Печень

Увеличена в объеме, поверхность гладкая, глинистого цвета, края закруглены, дряблой консистенции. На разрезе паренхима выбухает, рисунок пестрый. Желчный пузырь переполнен желчью зеленовато-коричневого цвета, проходимость желчных проходов сохранена.

16. Надпочечники, почки

Не исследовались вследствие отсутствия показаний.

17. Мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал

Также не исследовались вследствие отсутствия показаний.

18. Половые органы

Не исследовались вследствие отсутствия показаний.

19. Желудок. Преджелудки.

Имеют правильное положение. Рубец умеренно наполнен кормовыми массами, в сычуге небольшое количество кормовых масс.

20. Тонкий отдел кишечника.

На брыжейке небольшое количество жира, кровеносные сосуды наполнены кровью. Брыжеечные лимфоузлы в объеме не увеличены, гладкие, овальной формы, плотноватой консистенции, подвижные.

Стенка тонкого отдела кишечника не утолщена, пейеровы бляшки не увеличены. Слизистая без наложений. Небольшой объем содержимого.

21. Толстый отдел кишечника.

Стенки кишечника не утолщены. Слизистая гладкая, блестящая. По наполнению полупустой.

22. Полости черепа и спинномозгового канала.

Носовая полость: содержит слизь. Слизистая оболочка отекшая, гладкая, блестящая. Черепно-мозговая полость и спинномозговой канал не исследовались вследствие отсутствия показаний.

23. Дополнительные исследования

Не проводились, вследствие отсутствия показаний.

Заключительная часть.

Патологоанатомические диагнозы.

Хроническая катаральная бронхопневмония (9,10)

Расширение правого желудочка сердца (11)

Токсическая дистрофия печени (15)

Лабораторные исследования

Не проводились, вследствие отсутствия показаний.

Заключение о причине смерти

Смерть наступила от нехватки кислорода в крови (асфиксии), вследствие хронической катаральной бронхопневмонии.

5 августа 2011 г.

Кроме протоколов вскрытий и регистрационных журналов, куда следует записывать сокращенные протокольные данные, в хозяйствах составляют акты по установленной форме, которые являются хозяйственным (бухгалтерским) документом для списания павших животных с баланса хозяйства. Акт составляет комиссия, в состав которой вводят руководителя хозяйства (директор совхоза, председатель колхоза и т. д.) и обязательно ветеринарного специалиста. Акт состоит из вводной части (когда, где, кем, по чьему распоряжению произведено вскрытие трупа животного), краткого описания происшедшего события, заключения о болезни, причине смерти и намечаемых мероприятий. Специальную часть акта составляет ветеринарный специалист, за правильность которого он несет персональную ответственность, Акт подписывают все члены комиссии.

Протокол № 5 патологоанатомического вскрытия трупа теленка,

принадлежащего центральному отделению молочной фермы ГПЗ

«Большое Алексеевское» Ступинского района Московской области.

Вскрытие произведено 31 марта 1983 года в секционном зале кафедры патологической анатомии Московской ордена Трудового Красного Знамени ветеринарной академии имени К, И. Скрябина заведующим кафедрой, профессором Жаровым Александром Васильевичем в присутствии главного ветврача Московской областной ветстанции по борьбе с болезнями животных Гавриша Ивана Васильевича, преподавателей патологической анатомии — слушателей факультета повышения квалификации академии.

Анамнез.

Теленок в возрасте 5 дней, черно-пестрой породы, заболел сразу после рождения; отмечались слабость, угнетение, явление диспепсии, отказ от приема молока, понос. Температура не измерялась, лечение не проводилось.

Описательная   часть.

А. Наружный осмотр.

I. Опознавательные признаки.

Труп телочки в возрасте 5 дней, черно-пестрой породы; масса 25,5 кг; телосложение правильное; упитанность неудовлетворительная; живот ровный, грудная клетка симметричная.

II. Трупные изменения.

Труп холодный, трупное окоченение не выражено, в области живота пятна грязно-зеленого цвета.

III. С п е ц и а л ьн а я часть.

Глаза закрыты; конъюнктива, слизистые оболочки ротовой, носовой полостей, ануса, вульвы серовато-розовые, суховатые. Волосяной покров взъерошен, прочно удерживается в коже.

Кожа слабо эластичная, сухая, повреждений нет.

Подкожная клетчатка суховатая, слабо развита, без жировых отложений. Поверхностные лимфоузлы (подчелюстные, заглоточные, предлопаточные, наружные паховые, коленной складки) не увеличены, плотные, серовато-белые, с левой стороны –красновато-серые; поверхность разреза умеренно влажная, корковый слой — красновато-белого, мозговой – серовато-белого цвета. Скелетная

мускулатура серовато-красная, суховатая. Кости, связки и суставы без видимых изменений.

Б. Внутренний осмотр.

I..    Брюшная полость.

Органы анатомически расположены правильно. Брюшина бледно-розового цвета, гладкая, блестящая. Купол диафрагмы находится на уровне пятого ребра.

II.        Грудная полость.

Костальная плевра гладкая, блестящая, бледно-розовая.

III.      С е р д ечн а я полость.

В перикарде следы кровянистой, прозрачной жидкости. Перикард гладкий, блестящий, розового цвета, прозрачный.

IV.      Органы   ротовой   полости,   шеи   и   грудной

полости.

Язык умеренно влажный, серовато-розоватый с синюшным оттенком. Мышца языка серовато-розовая, плотной консистенции.

Глотка. Слизистая оболочка красноватого цвета, умеренно влажная, без наложений.

Пищевод покрыт кормовыми массами. Слизистая оболочка красноватого цвета.

Трахея покрыта небольшим количеством пенистой беловато-серой жидкости. Слизистая оболочка бледно-розовая, блестящая. Бронхиальные и средостенные лимфоузлы не увеличены, коричневато-красные, плотные; поверхность разреза красно-коричневого цвета, рисунок не выражен.

Легкие неспавшиеся, неравномерно окрашены: каудальная часть диафрагмальных долей серовато-розовая с синюшным оттенком, тестоватой консистенции. Сердечные и краниальная части диафрагмальных долей темно-красные, плотные. На разрезе диафрагмальные доли серовато-розового цвета, сочные; сердечные и краниальные доли темно-красные, влажные. Кусочки из этих долей тонут в воде. В главных бронхах пенистая масса розовато-белого цвета с примесью слизи.

Сердце конусовидное, верхушка сердца притуплена. Эпикард красноватый, влажный, под эпикардом точечные и пятнистые кровоизлияния. В правом и левом желудочке и предсердиях рыхлые, свернувшиеся темно-красные сгустки крови и частично жидкая кровь. Соотношение левого и правого желудочка как 3:1. Миокард серовато-красного цвета, плотной консистенции. Эндокард гладкий, блестящий, серовато-красного цвета. Двустворчатые, трехстворчатые и полулунные клапаны хорошо сохранившиеся, без видимых изменений. Аорта и легочная артерия беловато-желтоватого цвета, гладкая, блестящая, влажная.

V.        Органы  брюшной  и  тазовой  полостей.

Селезенка не увеличена, серовато-розового цвета, под капсулой множественные точечные кровоизлияния. На разрезе цвет серовато-красно-коричневый, хорошо выражен трабекулярный рисунок, соскоб незначительный, кашицеобразный.

Печень слегка увеличена, красно-коричневого цвета, дрябловатой консистенции. На разрезе красно-коричневая, умеренно влажная. Желчный пузырь расширен, наполнен густой, вязкой темно-зеленого цвета желчью. Слизистая оболочка бархатистая, желтовато-зеленоватого цвета. Портальные лимфоузлы не увеличены, серовато-розовые, умеренно влажные, рисунок хорошо выражен.

Почки  несколько  набухшие,  красно-коричневые  с  сероватым оттенком, плотные, капсула легко снимается. На разрезе серовато-коричневые.

Рубец содержит грязно-серого цвета кормовые массы в количестве около 200 г, мелкие сгустки казеина и немного сена.

В сетке около 150 г кормовых масс грязно-серого цвета жидкой консистенции. Слизистая серовато-белого цвета.

Книжка содержит кормовые массы темно-серого цвета жидкой консистенции. Слизистая оболочка серовато-белого цвета, сосочки ороговевшие.

Сычуг содержит темно-серую массу (около 500 г) жидкой консистенции. Слизистая оболочка резко набухшая, отечная, грязно-серого цвета, покрыта обильным количеством серовато-белой слизи, несмываемой водой. На всей поверхности слизистой оболочки видны очаговые кровоизлияния и изъязвления величиной с горошину.

Двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки резко набухшие, отечные, покрыты обильным количеством сероватой жидкой слизи. Слизистая оболочка серовато-белая.

В толстом кишечнике небольшое количество желтовато-зеленоватого содержимого жидкой консистенции. Слизистая оболочка слепой и ободочной кишок грязно-серого цвета, прямой кишки — покрасневшая, набухшая. Мезентериальные лимфоузлы увеличены, набухшие, красно-синюшные, упругой консистенции. На разрезе сочные, красно-синюшные, рисунок стерт.

VI. Полости черепа, головной мозг, органы чувств.

Оболочки головного мозга гладкие, влажные, с обильно налитыми кровью сосудами. Головной мозг серовато-белого цвета, тестоватой консистенции. В мозговых желудочках немного прозрачной, бесцветной жидкости, Поверхность желудочков гладкая, влажная, блестящая.

Заключительная  часть.

Патологоанатомический диагноз.

1.         Острый катаральный гастроэнтерит с изъязвлением слизи

стой оболочки сычуга и ороговением сосочков сетки и книжки.

2.         Острый серозный лимфаденит мезентериалъных лимфоузлов.

3.         Двусторонняя острая катаральная бронхопневмония.

4.         Белковая  (зернистая)  дистрофия миокарда, печени, почек.

5.         Подкапсулярные   кровоизлияния   в   селезенке   и   под   эпикардом.

6.         Острая застойная гиперемия и отек легких.

7.         Расширение правого сердца.

Заключение.

На основании анамнестических и эпизоотологических данных и результатов патологоанатомического вскрытия следует заключить, что теленок пал от колиэнтерита, осложненного острой катаральной бронхопневмонией, развившегося на фоне гиповитаминоза А. Для дополнительного (бактериологического) исследования в баклзбораторию направлен материал; кишечник с содержимым, печень, селезенка, лимфоузлы, сердце, легкие, трубчатая кость.

При бактериологическом исследовании Патологоанатомический диагноз полностью подтвержден.

Подписи: Дата: